对于脊柱骨折的患者而言,护理是康复过程中必不可少的一环。科学的护理不仅能促进脊柱骨折尽早康复,而且还能提高患者的生活质量。本期专家观点特邀刘中坡,帮您了解脊柱骨折的各种注意事项。下面,听听专家讲述的脊柱骨折的沁尿系感染和结石护理吧。
1.保持会阴部清洁卫生:①每日抹洗2次。②大小便污染后即时抹洗,动作轻柔,勿擦伤皮肤。③对尿失禁的女病人用吸水性能良好的“尿不湿”,男病人则用阴茎套连接引流管及尿袋,以保持会阴部免受尿液浸渍。
2.尿潴留病人应妥善固定导尿管及引流管的位置:①仰卧时,引流管不可高于耻骨水平;引流管从两腿之间通过而不可从身上跨过。②俯卧时,用枕头将上身垫高,20-30分钟/次。③翻身前,先夹紧引流管近端,后提起尿袋固定到翻身后身体侧,以防尿液逆流至膀胱引起感染。
3.受伤后2周内持续引流尿液,以后每2-4小时开放1次,可预防感染和膀胱萎缩。若尿液出现混浊、有沉淀,则表示有感染,应持续引流,防止尿液引流不畅而加重感染。
4.多饮水,4000ml/日,有利于冲洗尿中沉渣。
5.训练膀胱的反射排尿动作,以预防尿道感染。当膀胱胀满时,病人可有下腹部胀满感或出汗及其它不适时,可用手按摩,挤压排尿。方法是:操作者可用右手由外向内按摩病人下腹部,用力均匀,由轻而重,待膀胱缩成球状,一手紧按膀胱底,向前下方挤压膀胱,排尿时用左手按在右手背上加压,待尿不再排出时,可松手再加压一次,力求把尿排尽。
6.经常变换体位,进行力所能及的主、被动锻炼,以预防尿路结石形成。
以上文章讲述了关于脊柱骨折的沁尿系感染和结石护理的内容,另外,还有皮肤护理:①温水擦浴2次/日,以保持皮肤清洁,促进全身血液循环。②对瘫痪肢体及部位禁用刺激性强的清洁剂,同时不可用力擦拭,防止损伤皮肤。③对干燥、粗糙之皮肤可用肤疾散或爽身粉,以保持皮肤润滑,但勿在破溃和潮湿的皮肤上涂抹,以免妨碍渗出,加重或引起感染。