关于腰椎间盘突出的防治

在日常生活中有许许多多的腰椎间盘突出患者，严重的已经给患者的生活带来了很大的不便，身体上的痛苦不用说了，所以我们一旦患有腰椎间盘，一定要及时治疗。腰椎间盘突出症（简称腰突症）是指主要由腰椎间盘突出变性、损伤、纤维环破裂，髓核突出压迫或刺激股神经、坐骨神经或阴部神经而引起的一系列症状。包括：

腰椎间盘突出患者，绝大部分有腰骶疼痛，腰骶疼痛一般出现在腿痛之前，临床上常表现"先腰痛、后腿痛"，虽然腰突症主要以下肢痛为主，但是腰骶疼痛临床中常见，发生腰骶疼痛的主要原因是椎管内外损伤的软组织，无菌性炎症的化学性刺激作用于椎间外层纤维环及后纵韧带中分布的窦椎神经纤维，引起腰骶疼痛。坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状，临床上表现下肢坐骨神经走行、支配区域疼痛。坐骨神经痛的原因是神经根或神经干周围存在慢性软组织损伤，无菌性炎症的刺激而引起。我们将坐骨神经痛分为根性和干性，根性疼痛一般受刺激位置在椎间孔周围或椎管内。干性疼痛受刺激位置一般在坐骨神经出盆腔口处。鉴别这两种疼痛可做梨状肌紧张试验，试验阳性者多为干性疼痛，反之，则为根性疼痛。间歇性跛行表现为：下肢麻木、沉重随行走距离增长而加重;下蹲、脊柱前屈休息后，症状可暂时缓解。当行走时，脊柱前凸、椎管容积减小，椎管内静脉丛逐渐充血、回流受阻，加重了神经根的充血、水肿、因而随行走下肢症状加重。当下蹲、脊柱前屈时，椎管容积扩大，椎管内张应力减小，硬脊膜外腔静脉丛血流相对改善，而使症状得以缓解。中央型腰椎间盘突出较重的患者，压迫马尾神经可出现会阴部麻木、刺痛，排便排尿困难，双下肢感觉麻木活动无力，甚至女性可出现尿失禁，男性出现阳痿。

腰椎间盘突出症的预防应从以下几方面做起：（1）应定时对于青少年或工作人员的健康检查，同时应广泛开展预防腰椎间盘突出症知识宣传教育;（2）劳动部门应规定从事劳动的最大负荷量，避免脊柱过载促使和加速退变;（3）正确的劳动姿势和劳逸结合;（4）加强肌肉锻炼强有力的背部肌肉，使脊柱力量平衡可防止腰背部软组织损伤，减少腰椎间盘突出症的发生。

腰椎间盘突出症的病人应注意以下几个要点：（1）急性期应睡硬板床，绝对卧床3周;（2）避免咳嗽、打喷嚏、防止便秘;（3）症状明显好转后，逐步进行背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微活动;（4）腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，病情可缓解或痊愈，但该病的复发率相当高，预防腰椎间盘突出症的复发显得更为重要。

预防腰椎间盘突出症的锻炼方法有腰部的绕环运动和倒步走：（1）绕环运动：两腿略微分开，两手叉在后腰部，以腰为轴心绕圈转动身体，开始可以动作缓慢一点，先往左边转，再往右边转。这个方法虽然简单，但是很管用，建议大家试一下。（2）倒步走：倒步走应每天1次，早、晚均可，每次20～30分钟，要循序渐进。

腰椎间盘突出患者，除了积极的治疗之外，更重要的是日常生活中的预防和保健，上文为大家介绍了腰椎间盘突出病人应注意的事项，以及锻炼的方法。一旦诊断为腰椎间盘突出症应到医院看骨科专科医生，由医生指导你的治疗和锻炼，应采取个体化方案。