腰椎间盘突出征选择做肌电图的意义

目前,科技的快速发达,医疗机构里采用体部、肌肉系统和椎体外系各个病变都可以引发肌电图的变化，加上不同部位的病变结果都会引起的肌电变化不一致，因此肌电图可协助临床作出病变的定位诊断。由于不同病因可引起同一部位病变，其肌电变化可能相同，所以，肌电图不能作出病因诊断。

不同部位病变肌电变化不同。上运动神经元病变时，肌紧张电位增强，插入电位正常。肌最大用力收缩时为电静息或单个型、混合型放电，低电压。其诱发肌电图正常，反射肌电图H反射亢进，腱反射亢进，牵张反射亢进，神经传导速度正常，同步试验阴性。

脊髓前角运动神经元病变时，出现自发束颤电位或自发纤颤，插入时诱发束颤或纤颤正锐波，肌最大用力收缩时为单个型或混合型，巨大电位、多相电位增多，宽时程，诱发肌电图正常，反射肌电图病变区减弱或消失，神经传导速度正常，同步试验阳性。

脊神经根或神经丛病变时，可有纤颧，正锐波（根性分布或丛性分布）。插入时诱发纤颤电位，正锐波。肌最大用力收缩时为单个型或混合型，低电压，宽时程，多相电位增多。诱发肌电图正常，反射肌电图病变区减弱或消失。神经传导速度减慢，同步试验阴性。周围神经干病变时出现纤颤和正锐波，插入时诱发纤颤电位，正锐波。肌最大用力收缩时为单个型或混合型，低电压，宽时程，多相电位增乡，异常电位呈周围神经分布。诱发肌电图潜伏时延长，电压低，多相波，阈值高。反射肌电图病变区减弱或消失。神经传导速度正常，同步试验阴性。