腰椎间盘突出症手术应如何定位

在腰椎间盘突出症的手术中，有时候在麻醉或者什么时候就需要用到定位，那在腰椎间盘突出症手术中该如何找到自己想要的位子呢，请看下面的介绍。

腰椎间盘突出症的手术部位较深，术前或术中准确定位，是顺利完成手术的关键。临床上最常见的椎间盘突出部位在腰椎　4、腰　5或腰　5、骶　1间，可采用术前或术中定位法。而对于腰　3以上的椎间盘突出或腰椎先天变异者，则一定要采用各种手段进行术前定位。

下面介绍几种腰椎间盘突出症的手术定位方法。

（1）一般情况下，两侧髂嵴的连线通过腰　4～腰　5棘突间隙或腰　4棘突，也有个别的通过腰　3～腰　4间隙。根据体表标志，结合X线平片，可以确定腰椎位置。

（2）患者如在术前作过腰椎间盘造影或脊髓造影，可以穿刺时的针眼作为定位标志。

（3）术前带针头注射美蓝并拍片定位，在手术时可以根据在棘突或椎板上的美蓝染色定位。这种方法可以保证手术中的准确定位。

（4）对于腰　4～腰　5以下的椎间盘定位，也可以在手术中进行。用手指摸到骶椎后，第一个能动的间隙就是腰　5、骶　1间隙。或者将棘突用巾钳夹住摇动，最后一个能动的间隙就是腰　5、骶　1间隙。

以上的定位是根据患者的体位来进行的，跟人的体形也是有关系的，胖点的跟瘦点的人的定位可能就不一样的。希望上述的介绍对大家有所帮助。祝您身体健康!