唇裂二期修复能够有效的解决唇裂修复失败的问题,因为唇裂修复后往往会留下不同程度的唇鼻畸形。
唇裂二期修复的适应症:
1、施行唇裂修补术时患儿年龄过小,一般在3-6个月左右,某些畸形的构成因素还不明显,还无法修复。
2、唇裂修补手术时不够精细,当时微小的误差到患儿长大后就变成明显的畸形就需要唇裂二期修复。
3、先天性唇裂本身是一种胚胎发育畸形,故畸形累及皮肤、肌肉、粘膜、骨和软骨,像这样复杂的畸形不可能在婴儿时通过一次手术全部纠正,只有唇裂二期修复。
4、每种唇裂修补术各有其优缺点,修补后的缺点也会随时间增长面明显地暴露出来。
5、每一次修补手术后的切口糜烂、感染甚至裂开,留下明显的瘢痕或裂痕,需要唇裂二期修复。
唇裂二期修复八大注意
1、患者唇裂二期修复前需空腹抽血查肝功、澳抗(6个月以下的小儿可查其母血);检查血常规、尿常规、照胸部X线片等。如有问题应治疗后再入院唇裂二期修复。
2、唇裂二期修复前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症状,尽量排除各种不利因素对唇裂二期修复的影响。
3、唇裂二期修复做完了只是成功的一半,唇裂二期修复后的妥善护理是保证伤口正常愈合和唇裂二期修复成功的关键。
4、唇裂二期修复后24~48小时内,伤口采用包扎疗法。如唇裂二期修复后分泌物污染敷料,可在24或48小时后采用暴露疗法。
5、唇裂二期修复后应防止患儿用手搔抓伤口。
6、护士小姐每日用消毒棉签清洁伤口,清除血痂和污物,保持局部清洁。家长不应自己擦拭伤口。
7、为了防止瘢痕增生,唇裂二期修复后可在遵医嘱外用些抑制瘢痕增生的药物。
8、唇裂二期修复后一个星期可以拆线。