牙齿龋坏早期常无明显的疼痛,只有当牙齿被损害得非常严重,或是已经严重蛀蚀后,龋齿洞逐渐增大、向牙深部腐蚀,细菌侵入牙髓腔,裸露的牙神经受到炎性物质的刺激,髓腔内压力急剧增高,才会出现牙髓炎急性发作的症状。急性牙髓炎疼痛常常是在没有任何外界刺激的情况下出现,夜间疼痛比白天重,特别是平卧时更厉害。
发生牙髓炎时,大量炎性渗出导致髓腔压力增高,压迫神经产生剧烈难忍的疼痛,是一个典型的临床特点。具体表现有:
1、夜间疼痛明显。患者常常因为牙痛难以入睡,或者从睡眠中痛醒。
2.、温度刺激加剧疼痛。在进食冷热食品时,可激发疼痛或者使已有的疼痛更为加剧,患者往往不敢用凉水刷牙。
3、自发性阵发性痛。在不受任何外界刺激的情况下,突然发生剧烈疼痛,疼痛有持续和缓解的过程,因此具有阵发性发作或阵发性加重的特点。
4、最严重的是疼痛不能自行定位。疼痛发作时,患者大多不能明确指出患牙所在,并且疼痛常常放射至患牙同侧的上、下颌牙齿或头、面部。
5、在牙髓炎晚期,表现为“热痛冷缓解”的特点。热刺激会产生剧痛,相反冷空气或凉水可缓解疼痛,这时患者常常通过含漱冷水来暂时止痛。
小孩和要特别的注意牙髓炎的预防。如果怀孕期间牙龈发炎引起疼痛,不能采取积极的治疗,不仅会造成更大的痛苦,甚至还可能危及胎儿。