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小儿原发性免疫缺陷病的用药原则

导读:因为很多患儿会发生严重感染甚至死于初次感染或早期感染,所以一旦病人出现发热或其他感染的征象应尽早应用抗生素。

随着人们生活水平的改善,同时所面对的疾病种类也是非常多的,集其中小儿原发性免疫缺陷病就是一种很常见的病症,在这里小编要为大家介绍的是小儿原发性免疫缺陷病的治疗方法,希望能给大家带来一定的帮助,让我们一起来了解一下吧!

小儿原发性免疫缺陷病如何治疗呢!

(1)抗生素和抗病毒药物的使用:原发性免疫缺陷病患儿容易反复感染。对于细菌感染抗生素的应用是极为必要的。因为很多患儿会发生严重感染甚至死于初次感染或早期感染,所以一旦病人出现发热或其他感染的征象应尽早应用抗生素。对治疗前适当选用咽拭子培养、血培养,特别是对抗生素不敏感需换用抗生素的患者应及早做细菌培养加药敏。通常抗生素选择上应以杀菌剂为主,剂量比免疫功能正常患者稍大、治疗时间稍长。如果联合应用抗生素效果不佳,就要考虑真菌、支原体或原虫(卡氏肺囊虫)感染的可能性。通过判断可能性最大的致病因素,从而选择有特效的药物,如支原体选用红霉素、卡氏肺囊虫选用磺胺甲噁唑(SMZ)等,而不应一味选用更高档的抗生素。

对于免疫缺陷病患儿采用预防性抗生素目前看法颇不一致。对以下情况,如常伴发急性暴发性感染的免缺陷病如Wiskott-Aldrich综合征、虽应用人血丙种球蛋白仍经常发生感染的B细胞免疫缺陷病及缺乏有效治疗方法的吞噬细胞缺陷病,现主张预防用抗生素;而对绝大多数免疫缺陷病患者,仅在急性感染期使用抗感染治疗。

某些免疫缺陷病可使用有效的抗病毒治疗,如接触了流感病毒或有流感的早期表现可应用金刚烷胺;严重的单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒感染可用阿昔洛韦等治疗。

(2)血制品及疫苗的使用:

①特异血清免疫球蛋白:国内有乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风、狂犬病等特异免疫球蛋白。国外尚有巨细胞病毒(CMV)、链球菌、假单孢菌、带状疱疹病毒等特异血清免疫球蛋白。有报道利用特异性免疫球蛋白治疗免疫缺陷病病人CMV性肺炎、链球菌败血症等有较好疗效。

②白细胞:吞噬细胞缺陷病发生感染且抗生素治疗后无明显效果者,可通过输注正常献血员的粒细胞。输入粒细胞可引起发热、乙型病毒性肝炎、CMV感染、艾滋病和抗中性粒细胞抗体等,故应严格筛查献血员来排除医源性感染。

通过对上述资料的学习,相信大家对于小儿原发性免疫缺陷病的治疗方法有了进一步的认识,所以当患有这种疾病的时候也不要有太大的压力,为了能够减轻病情的发展,一定要去正规性专业性的医院接受检查和治疗。

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