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肺结核疾病的主要治疗措施

导读:手术治疗禁忌证有:支气管黏膜活动性结核病变,而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。

当前肺结核影响到了很多的朋友,会带给患者极多的困扰,严重的伤害到了患者肺部的健康,因此朋友们需要认真了解肺结核的知识,此病的出现应当注意积极的治疗才行,接下来带朋友们认识一下肺结核的有效治疗办法有哪些呢。

肺结核的治疗:

外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有:支气管黏膜活动性结核病变,而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上,提出肺结核手术适应证如下:

空洞性肺结核手术适应证①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月),空洞无明显变化或增大,痰菌阳性者,尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等,药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌,肺空洞化疗效果不佳或高度者。结核球手术适应证,①结核球经规则抗结核治疗18个月,痰菌阳性,咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径>3厘米,规则化疗下无变化,为相对手术适应证。

毁损肺手术适应证,经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。肺门纵隔淋巴结核手术适应证①经规则抗结核治疗,病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张,干酪性肺炎,内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。大咯血急诊手术适应证,①24小时咯血量>600毫升,经内科治疗无效者;②出血部位明确;③心肺功能和全身情况许可;④反复大咯血,曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。

肺结核的预防:

尽早发现病人,实行学校、企业职工体检,发现可疑进一步做PPD试验。尽早发现病人,实行学校、企业职工体检,发现可疑进一步做PPD试验。对PPD试验强阳性肺部正常者应预防投药,PPD试验强阳性肺内出现病灶者应加以鉴别,排除肺结核。诊断明确结核病者实行DOTS,这是目前结核病防治的最重要的措施,因为它能直接控制结核病的传染源。

新生儿和PPD试验阴性儿童接种卡介苗。接种卡介苗可以减少结核病的发生。新生儿和PPD试验阴性儿童接种卡介苗。接种卡介苗可以减少结核病的发生。卡介苗接种被称为“出生第一针”,接种的主要对象是新生儿、婴幼儿。如果出生时没有及时接种,在1岁以内一定要到当地结核病防治机构或其他卡介苗接种站去补种。健康人群讲究个人卫生、注意室内通风,加强身体锻炼,提高免疫能力,避免与传染性肺结核病人接触,切断结核菌的传播途径。结核病是呼吸道传染病,结核病人不要面对身边的健康人大声说话、咳嗽,不要随地吐痰。注意居住地所通风和环境卫生。

认识了上面的知识之后,我们了解到了能治疗肺结核的办法是什么了,肺结核会影响到较多朋友肺部的健康,从而带给患者相当多的困扰,给肺部带来了极严重的伤害,提醒大家应当深入了解肺结核的知识,该病的出现要注意及早的治疗。

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