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专家介绍肺水肿的治疗方法

导读:尽快建立静脉通道,抗休克治疗时需采用中心静脉压监测指导补液,有条件者用漂浮导管监测肺毛细血管楔嵌压或肺动脉舒张压,以免误输大量液体进入肺循环,加重肺水肿。

由于肺水肿的发病率越来越高,使得人们更加关注这种疾病的出现,因此肺水肿的治疗方法,也成为比较热议的话题,通过有效的治疗方法,可以减轻肺水肿患者的症状,早日恢复身体健康,那么我们来看一下,肺水肿的治疗方法都有哪些?

1.一般措施

采取半坐位,两下肢下垂,必要时四肢交替束缚止血带,以减少静脉回心血量,减轻心脏前负荷。尽快建立静脉通道,抗休克治疗时需采用中心静脉压监测指导补液,有条件者用漂浮导管监测肺毛细血管楔嵌压或肺动脉舒张压,以免误输大量液体进入肺循环,加重肺水肿。除有低蛋白血症,一般不宜输血清白蛋白或高分子右旋糖酐等胶体溶液、以免妨碍水肿液的回吸收。

2.氧疗及改善气体交换

缺氧是急性肺水肿时存在的严重病理状态,又可促使肺水肿进一步恶化,因此纠正缺氧至关重要。只有缺氧(PAO27.98KPA),而无二氧化碳潴留,可采用鼻塞、鼻导管或面罩给氧,开始氧流量为2~3L/MIN,待病人适应后,渐增至5~6L/MIN,或根据病人具体情况而应用。重度缺氧可采用60%以上的高浓度氧,但应警惕氧中毒。为消除泡沫,氧气可通过含50%~70%酒精的湿化瓶,用1%硅酮或二甲硅油喷雾吸入,抗泡沫效果更好。

重度肺水肿,尤其是非心源性肺水肿,一般氧疗往往疗效不甚理想,不能迅速提高动脉血氧分压至安全水平,常需机械呼吸配合氧疗。如原来无慢性阻塞性肺病,可给予高频呼吸机射流通气。无效者可采用间歇正压呼吸(IPPB)或双水平气道正压呼吸(BI-PAP),如缺氧改善仍不明显,则可改用呼气末正压呼吸(PEEP),呼气末压自小至大,逐步增加至0.98KPA左右,吸氧浓度约40%,并进行血气监测,保持动脉血氧分压在8~9.33KPA。

当病情好转,肺顺应性增加时,应逐步减低呼气末压,以免影响心排血量。

3.药物治疗

(1)镇静剂:一般情况下,急性肺水肿及时应用镇静剂十分重要,效果肯定。但对有呼吸抑制者、休克者或原有慢性阻塞性肺病的肺水肿病人禁用,对神经性肺水肿者应慎用。临床常用吗啡或哌替啶。吗啡的作用原理可能为:

①扩张体循环小静脉,增加静脉血容量,减少右心回心血量,降低肺循环压力、左心房压力及左室舒张末期压力,减轻心脏前负荷。

②抑制交感神经,使体循环小动脉扩张,动脉压降低,减轻心脏后负荷。

③降低呼吸中枢的兴奋性和肺反射,使呼吸频率减慢,并通过,减弱过度的反射性呼吸兴奋性,松弛支气管平滑肌,改善通气功能,解除气促和窒息感,并促进肺水肿液的吸收。

肺水肿患者要多吃哪些食物呢?

黑豆黑豆有豆中之王的美称,为豆科植物大豆的黑色种子,与黄大豆间种,种皮黑色。

牛肉(瘦)牛肉是中国人的第二大肉类食品,仅次于猪肉,牛肉蛋白质含量高,而脂肪含量低,所以味道鲜美,受人喜爱,享有“肉中骄子”的美称。

牛肉(前腱)牛腱子肉即前后腿肉。前腿肉称前腱,后腿肉称后腱,筋肉相同呈花形。适于炖、焖、酱等。

葫芦葫芦瓜,又名葫芦、蒲瓜、夜开花和大葫芦等,属葫芦科一年生攀缘草本植物瓠瓜的变种,茎蔓生,叶心脏形,互生,夏秋开白花,果实的形状因种类而异,具体的说又分为瓠子、葫芦、匏瓜(瓢葫芦)和扁葫芦几种。原产非洲南部。我国自古有栽培,现在是民间夏令常吃的佳肴。葫芦瓜是可消肿结、润肌肤的瓜菜。

白条鱼初级淡水鱼。是低海拔常见之鱼类,喜欢群聚栖息于溪流、湖泊及水库等水体之上层。主要摄食藻类,也食高等植物碎屑、甲壳类及水生昆虫等。繁殖力及适应性强,能容忍较污浊之水域。

菊苣菊苣为药食两用植物,菊苣叶可调制生菜。它的根含菊糖及芳香族物质,可提制代用咖啡,促进人体消化器官活动。植物的地上部分及根可供药用,中药名分别为菊苣、菊苣根,具有清热解毒,利尿消肿,健胃等功效。

以上这些食物都能够在一定的程度上,缓解肺水肿的状况,促使患者早日康复,在日常生活中我们可以多注意食用,另外要多了解肺水肿的症状表现,对症进行治疗,不管是哪种治疗方法,我们都要保持良好的心态正确的对待,注意日常生活中的一些繁琐小事,养成良好的生活习惯,尤其要注意戒烟。

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