幼儿鼾症的常见原因及腺样体肥大

儿童鼾症的常见原因及腺样体肥大的主要临床后果儿童鼾症的主要原因很多。包括过度肥胖，急性和慢性鼻炎、鼻窦炎，变应性鼻炎，鼻窦肿瘤，扁桃体肥大，舌体肥大等，其中以腺样体肥大最常见。也是最重要的原因，但是，临床上常常是几种原因并存。鼻腔和鼻窦的慢性炎症、变应性鼻炎、腺样体自身的炎症反复刺激，如急、慢性鼻咽炎的反复发作，儿童期的各种急性传染病等，都可导致腺样体发生增生和肥大，而腺样体肥大加重了后鼻孔堵塞，进而加重鼻及鼻窦的炎症。所以.在上述鼾症的病因中.黏膜的炎症占了很大的比重。

局部激素使用的可能机制及临床疗效分析本质上。腺样体肥大主要还是鼻咽部黏膜和淋巴组织的慢性炎症.在一段时间内由于可能伴有的潜在感染，导致症状加重，如鼾声加重、张口呼吸、睡眠质量欠佳等。同时，大多数腺样体肥大的患儿由于后鼻孔的阻塞和炎症，容易导致鼻腔黏膜的慢性炎症和变应性鼻炎。上述炎症和阻塞互相影响，导致临床症状迁延不愈。

糠酸莫米松鼻喷雾剂主要通过以下途径控制鼻腔局部的变态反应，（1）影响炎症介质的合成和释放，通过拮抗鼻内炎症反应早期的组胺水平、缓激肽、前列腺素等炎症介质。控制鼻腔的炎症反应，减轻患者的鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状。（2）通过调节细胞因子、嗜酸性粒细胞和神经肽等，减少参与免疫的淋巴细胞数目，控制鼻腔和鼻咽部的慢性炎症。（3）促进细胞内抗炎蛋白的合成。