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创伤性气胸治疗的注意事项

导读:那么创伤性气胸的治疗要注意什么呢?创伤性气胸治疗的注意事项:心脏大血管损伤的治疗抢救成功的关键是快速诊断及早手术。

气胸是一种难治愈的顽疾,无数次的复发让很多气胸患者失去信心。人们不禁怀疑:气胸能治愈吗?气胸确实难治疗,但是存在治愈的可能。生活中人们要注意了解。那么创伤性气胸的治疗要注意什么呢?

创伤性气胸治疗的注意事项:

1、心脏大血管损伤的治疗

抢救成功的关键是快速诊断及早手术。对心脏开放伤同时伴有大出血、休克或疑有心包填塞者,应立即送手术室开胸手术,避免任何延误救治的检查。

2、胸部损伤时不要漏诊腹部损伤

胸腹联合伤时,其腹部损伤可能比较隐蔽易被忽略,因为在受伤瞬间,腹压骤增,膈肌和腹腔内脏上抬而可能导致损伤。因此,遇到有下胸部损伤时应想到膈肌和内脏损伤。术中若发现横膈损伤必须探查腹腔,尽可能对损伤脏器进行修补。

患者如果血气胸和腹膜刺激征同时存在,应及早做腹腔穿刺和X线检查,早期明确诊断。一旦确诊或高度怀疑时,首先建立有效的静脉通道,明确危及患者生命的主要矛盾,有针对性地进行抢救。胸部损伤合并多发伤,尤其是腹部损伤,往往出现休克和呼吸功能衰竭,病死率高。根据外伤史结合查体,胸腹腔穿刺是一种简便又可靠的诊断方法。再根据X线及CT检查即基本明确诊断。

3、优先处理大出血

在治疗上优先处理大出血,如有心脏及大血管损伤,气管及支气管损伤应优先剖胸。无剖胸指征先剖腹,麻醉前需先安置胸腔闭式引流,可避免术中出现呼吸困难,并可检测胸内情况。创伤性血气胸常伴肋骨骨折及肺挫裂伤,如患者休克时间过长并合并感染,抗休克时输入大量晶体液,容易诱发ARDS。

气胸患者制定一个综合的治疗方法很关键。生活中气胸患者一定要及时的确诊,为了患者的健康一定要及时治疗,气胸的诊断对于气胸的早发现,也要注意检查事项。

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