特发性面瘫的常用电生理检查

电生理检查对于特发性面瘫的诊断和预后评估具有重要意义，临床上常见用的电生理检查有以下三种。

1.神经兴奋性试验

神经兴奋性试验是主观检查，容易受到检查者主观因素的影响，但本检查有助于对预后的判断。研究表明，神经兴奋性试验正常的所有特发性面瘫患者，其面神经功能都可恢复到HBI级或Ⅱ级;神经兴奋性试验显示兴奋性减退的患者中，74%面神经功能完全恢复;而神经兴奋性试验无反应的患者中，85%的贝尔面瘫和90%的外伤性面瘫患者面神经功能没有恢复。

2.面肌电图检查

面肌电图检查有助于对神经连续性的判断，只要能引出随意运动单元电位，说明神经连续性还存在。研究发现临床评估能够提供口轮匝肌自主运动恢复的足够信息，表明面肌电图检查可量化突触后膜的膜电位，且面肌电图检查和临床检查在评估面瘫恢复过程中具有一致性。

3.面神经电图

面神经电图检查通过比较面瘫患者健侧和患侧的面部表情肌收缩时的复合动作电位，根据其差值的百分数估计神经受损程度有研究表明，在损伤后4天~3周行面神经电图检查对于判断预后及是否选择手术减压具有重要意义，面神经变性超过90%意味着将来恢复差。