眼型偏头痛是由于脑和眼底动脉一过性痉挛功能障碍而出现的症候群。其发病机制是:由于眼底动脉痉挛,视网膜缺血,眼前冒金花或有不等形暗点、视野缺损。由于脑动脉一过性痉挛,暂时性脑组织缺血缺氧,一过性轻度脑膜刺激症状,恶心呕吐、头痛头晕等。
眼型偏头痛诊断要点
1、眼部先兆症状:由于眼底小动脉痉挛而出现一过性视物模糊,眼前冒金花,或者有如电灯钨丝及水纹状闪动,也有的病人有象限性偏盲暗点等。几秒钟后,眼部症状自行消失,但立即出现偏头或全头痛。
2、头痛多为搏动样跳痛,以前额、眼眶或颞侧为重。头部有紧裹感,并伴有头晕、恶心呕吐。一般痛可持续数分至几小时,少数病人疼痛可达半天以上。
3、本症常反复发作,有的病人愈发愈频,头痛持续时间也延长;但间歇期如常,无任何症状。
4、头痛发作时,检查眼底可见到睫状动脉有明显搏动表现(指可见到睫状动脉者)。
5、脑血流图可以提示脑血管紧张度增加,血流阻力加大。