脑瘫是近两年来所发现最为严重的先天性脑部疾病,这种病多数是在婴儿出生后开始发病,当脑瘫发病之后,患儿的行动能力会受到很大影响,如果患儿不及时接受临床检查与治疗,会给未来带来很大不利。那么小儿脑瘫需要做哪些辅助检查呢?
通过到医院做常规的脑瘫辅助检查,可以判断出脑瘫患儿的病因以及病情发展的严重程度,这对后期的脑瘫治疗与预后处理都有很重要的现实意义,所以,建议患儿家长能够协同医生对患儿进行辅助检查。这样可以避免因为治疗措施不当而导致脑瘫的病情更加严重。一般的脑瘫辅助检查主要包括以下几个方面:
(1)脑电图测试:通过脑电图测试,可以明确小儿脑瘫患者的脑电波发展情况。临床发现,在接受脑电图测试的脑瘫患儿中,约有近7成的患儿都存在脑电波异常偏高的情况,其余的均趋于正常,@也可表现异常背景活动,伴有癫痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。
(2)脑电地形图:检测患儿脑发育与脑波变化。
(3)脑磁图。
(4)诱发电位:视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
(5)肌电图:了解肌肉和神经的功能状态,小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能做此检查。
(6)脑阻抗血流图:检查脑部血管功能和供血情况。
(7)头颅CT、MRI检查:1/2~2/3的患儿可有异常,但CT、MRI检查结果正常者不能否定小儿脑瘫的诊断,大多数脑瘫患者在脑损伤早期可发现缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑水肿等;脑损伤急性期后可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或其他脑部陨害。
(8)头颅超声波:对前囟门末闭合的小儿,可以利用超声波检查,也可以有效发现缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑水肿、脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或其他畸形。
(9)智能测定:可发现脑瘫患儿是否合并智力低下。
(10)血尿氨基酸分析:尿气相色谱顺谱分析、肝肾功能、血糖、电解质、甲状腺功能等检查,可对不明原因的智力运动发育迟缓的婴幼儿进行遗传代谢病的筛查。
【知识扩展】脑瘫的病理改变
由于脑瘫是一个综合征,可以由于多种病因所引起,病理改变与病因有关。各种先天原因所致的脑发育障碍常可见脑弥漫性病变,有不同程度的脑萎缩,脑室扩大,神经细胞减少,胶质细胞增生。由于病程长短不同,病理改变也不一样。
早产儿缺血低氧性脑病时可引起室管膜下出血,脑室白质软化,进而液化形成多个小软化灶,吸收后呈小孔状,软化区扩大可形成空洞,称为脑穿通畸形(或孔脑症)。足月儿缺血低氧性脑病可引起栓塞样改变,脑坏死多见于皮质深层或白质内,逐渐形成瘢痕性脑回,也可软化形成囊性变。
脑瘫的病理改变还可见到髓鞘发育不良,内囊部位的神经纤维组织常受累,病变部位不同临床表现也不一样,基底节病变是手足徐动型脑瘫的病理基础。
以上内容为大家具体介绍了小儿脑瘫的辅助检查项目,专家表示,脑瘫是一种不容易治疗的神经系统疾病,在进行治疗过程中会很容易出现意外情况,所以,为了避免意外产生,建议患儿家长能够陪同患儿完成全部的治疗工作。