毛发红糠疹与牛皮癣的区别

很多牛皮癣患者都没有办法分清楚究竟患的是什么病，有些时候候得了牛皮癣当毛发红糠疹去治疗，事倍功半。牛皮癣与毛发红糠疹一样作为皮肤病，在病理与临床发病表现上有有些类似之处，这使罹患该病的患者在区别这两种病变时非常容易显示不正确。这主要是因为经过对牛皮癣与毛发红糠疹的研究，从其根此病因和发病后的发病表现来研究，辨别两种病变也是很简单的。

首先，从发病后的发病表现来看，牛皮癣侵害可出现于全身各个部位，但以头皮和四肢伸侧为多见，普遍情况下掌跖很少出现。典范的毛发红糠疹常从上半身开始向下白斑向正常皮肤发展，以后可大面积发病全身。也有半数病例发病初期部位为掌跖。

皮损的形态及特别之处：平常型牛皮癣刚发病的时候普遍为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大，以后可以慢慢的白斑向正常皮肤发展或融构成了棕红色斑块，四周清楚，四周有炎性红晕，斑块底部浸润明显，表面复盖多层干燥的白色皮屑，轻轻刮除表面白色皮屑，则露出一层淡红发亮的半透明薄膜，称薄膜现象，再刮除薄膜，即抵达真皮乳头层的部，此处的毛细血管被刮破，则显示小出血点，称为点状出血现象。白色皮屑，发亮薄膜和点状出血是牛皮藓的临床特点。而毛发红糠疹的特点性皮疹是毛囊角化性丘疹和散在的皮屑性淡红斑块。皮屑常比较困难刮除。丘疹为针头或粟粒大小，部尖锐或呈圆锥形，淡红色或棕红色，很多丘疹聚集成片，形成一个“鸡皮”样或“黄瓜刺”样外观，扪之有刺手感，格外在手指的首先和其次指节背面的毛囊性角化性丘疹有很好的诊断意义。大多数罹患该病的患者合并有掌跖角化过度。

其次，从病因方面，中医以为牛皮癣的根此病因是罹患该病的患者的肝阴不充足，当前多数学者以为它是受遗传，感染，制造营养物质和排除毒素的功能障碍，内分泌失去平衡，神经心理因素，抵抗病变的能力混乱及环境等多因素影响的一种皮肤病。毛发红糠疹的病因虽然不明确，但有些学者以为它与遗传，维生素缺少，角化障碍以及内分泌功能障碍等因素有关。

再次，在组织病理学方面两者也有差别。平常型牛皮癣主要表现为角化不全，但停滞期角化过度可能较角化不全明显，在角质层内或角层下可见由中性白细胞构成的小脓肿。而毛发红糠疹较明显的病理变化是角化过度及毛囊角栓，其中可见残余的毛干，角化不全象围巾样围绕在毛囊四周。