警惕！65岁后 乳腺癌也高发乳腺癌

对于乳腺癌，相信大家也不陌生，事实上生活中有不下少数的女性死于乳腺癌，那么我们应该怎样预防呢？下面大厨艺小编为大家一一介绍吧。

65岁后的老年女性也是乳腺癌高发人群，专家：不痛的乳房结节更可怕

日前，67岁的林女士在洗澡时无意间摸到右侧乳房上有个肿块，便告诉了女儿，女儿一定要她到医院检查。医生建议她做乳房钼靶X线检查和B超，结果发现右边乳房近腋窝处有一个3.2×2.8厘米大小的肿块，最后被诊断为乳腺癌。林女士感到非常困惑，“不是说乳腺癌的高发年龄是绝经前后吗?我都已经绝经多年了，为何还会患乳腺癌?”

专家表示，不少人都有这种认识误区，事实上，在欧美等乳腺癌高发地区，女性乳腺癌发病率随年龄上升而持续增高，到70~80岁时达到发病高峰。而在中国，近年临床发现乳腺癌逐渐显现两个发病高峰期的趋势，一个是绝经前后，另一个是绝经后5~10年，也就是65岁左右发病率仍然缓慢增长。“所以说，无论是风华正茂的年轻女性，还是垂暮之年的老年女性，对乳房健康的关注一刻都不能放松。”

乳腺癌有两个发病高峰

很多人都以为，女性到了老年，就不会患乳腺癌。专家表示，这完全是误区。在国外，女性乳腺癌发病率随年龄上升而逐渐上升，到70~80岁时达到发病高峰。而在中国，临床发现乳腺癌有两个发病高峰期趋势，一个是绝经前后，即45~55岁;另一个是绝经后5~10年，也就是说，65岁左右。所以说，女性进入老年后，也可能是一个乳腺癌的高发年龄段。“我们科室接诊过的乳腺癌患者，年龄最大的99岁。”专家介绍，很多老年女性都不像年轻或中年女性那样关注乳房，即使发现乳房有结节，可能也不会在意，只有痛的时候才会就医。“其实不痛的结节更可怕，如果结节边界清晰，可以滑动，而且还有痛感的，通常是乳腺增生或良性的乳腺纤维瘤，不是乳腺癌。但如果摸到硬实、位置和形状固定、边界不规则的硬块且进行增大时，则需要提高警惕，很可能是乳腺癌。”

老人乳癌预后比年轻人好

专家表示，老年女性也需要常规进行乳房检查，如乳房体检、乳房钼靶X线检查和B超检查等。老年女性的乳腺腺体不像年轻女性那般致密，乳房多数呈不同程度的下垂和松弛状，这些特征有利于医生在体检和影像学检查时发现乳腺癌。

临床发现，老年人乳腺癌往往恶性程度不高，进展较慢，预后较年轻人乳腺癌好一些。这是因为老年人乳腺癌的细胞分化程度较好，往往表达激素受体阳性，对内分泌治疗敏感。老年人乳腺癌的周围组织环境也与青年人不同，如血管新生较少，无法提供充分营养，不利癌细胞快速生长，淋巴和血道转移机会也较少。

专家介绍，目前对于绝经后的早期乳腺癌患者，主要看患者的激素受体情况和HER-2（人类表皮生长因子受体2）情况而决定治疗方案，总体而言，除手术外还包括辅助内分泌治疗、抗HER2治疗、辅助化疗等。一般绝经前激素受体阳性的早期乳腺癌患者，雌激素来源于卵巢，在接受辅助内分泌治疗时，优先选择三苯氧胺或三苯氧胺联合卵巢功能抑制进行治疗，抑制卵巢产生雌激素。绝经后的女性卵巢停止分泌雌激素，体内雌激素主要来源于脂肪、肌肉、肝脏及乳腺肿瘤中分泌的雄激素，经芳香化酶的作用转化成雌激素。因此，绝经后患者的术后起始治疗可首选芳香化酶抑制剂。

此外，专家还特别强调，为了达到最佳治疗效果和预后，内分泌治疗时间周期较长，患者一定要根据医生的处方，接受整个疗程的治疗。