解读乳腺癌报告单

目前，雌激素受体/孕激素受体（ER/PR）的表达是临床判断是否对内分泌治疗有效的最重要的标志物。如果癌细胞上检测出ER和/或PR，即报告为ER/PR阳性，也可写成ER（+）/PR（+）;反之则为ER/PR阴性，写成ER（-）/PR（-）。对于激素受体状态，各家医院的报告不一，更精确的做法是报告阳性细胞所占的比例，如ER〉75%（+）、PR25%～50%（+）等。病理报告中，还有一个非常重要的生物学指标HER-2基因状况。HER-2也叫HER-2/neu，是一种能够帮助调控细胞生长、分裂和自身修复的基因，大约1/4的乳腺癌具有HER-2基因的多个拷贝。HER-2基因所产生的蛋白叫P185。具有多个HER-2基因拷贝或过度表达P185蛋白质的癌细胞生长较快，转移的危险也大，但针对HER-2基因的单克隆抗体治疗非常有效。HER-2的检测方法有两种，一种为免疫组织化学法（IHC）;另一种为荧光原位杂交法（FISH）。IHC法用0、1+、2+和3+表示，FISH则用“阳性”和“阴性”表示。只有IHC3+或FISH阳性的患者才对HER-2单克隆抗体治疗效果好。