芬维A胺：年轻妇女抵御乳癌的新士武器乳腺癌

一项对一种维生素A衍生物--芬维A胺的临床试验证实：该药物能保护处于乳腺癌早期的青年女性患者不使其形成二次乳腺癌。该研究结果为该药用作癌症高危的健康青年妇女的肿瘤预防用药指出了一条途径。位于意大利米兰的欧洲肿瘤研究所乳腺部的AlbertoCosta博士说，在对意大利的3,000名I期乳腺癌患者进行的多中心临床试验中，所有3,000名患者在接受术后随机对半分成两组，一组接受芬维A胺治疗5年，另一组不再进一步治疗。该临床研究的主要目的是观察该药是否能预防健康乳腺第二次发生癌变。在2000年9月26-30日于比利时布鲁塞尔召开的第2届欧洲乳腺癌大会上Costa指出，“纵然通常早期乳腺癌患者预后良好，但每年仍有1%在健康乳腺形成肿瘤，而2%或3%在患侧乳腺第二次形成肿瘤。”“如果芬维A胺对临床患者能象在临床前期实验中显示的具有抑制细胞和实验动物体内肿瘤的能力，则该药不仅可作为一个新的有效的治疗药物治疗肿瘤患者，而且能作为潜在的防癌药用于高危健康妇女的。”研究人员对受试患者随访中值时间超过8年后发现，接受治疗和未受治疗患者的健侧和患侧乳腺形成肿瘤的总体几率无显著性差异。然而，当将试验结果分成年长组和年轻组后，显示：芬维A胺对绝经前的妇女明显有益。在年轻组中，健侧乳腺再发肿瘤在经治患者为27例，未治患者为42例;患侧乳腺再发肿瘤在经治患者为58例，未治患者为87例。但绝经后患者组则出现相反结果，健侧乳腺再发肿瘤在经治患者为38例，未治患者为29例;患侧乳腺再发肿瘤在经治患者为42例，未治患者为34例。Costa说，“结果提示，芬维A胺用在雌激素处于循环状态的背景下，如像在绝经前妇女的病例中所见，据有潜在的预防肿瘤作用。该药物对青年女性作为乳腺癌治疗药物和主要的预防药物皆具有较强的作用。同样重要的是看来该药耐受性好，我们试验中仅有4%的患者由于出现副作用而停药。”Costa说要紧的是仍有许多研究要做。已在意大利进行两项研究：其一是对绝经前高危女性施以芬维A胺联合低剂量他莫昔芬治疗试验;其二是对健康绝经后妇女进行芬维A胺联合激素替代疗法治疗。