痤疮的发病部位以颜面为多,亦可见于胸背上部及肩胛处,胸前、颈后、臀部等处,自觉可稍有瘙痒或疼痛。痤疮是一种与皮脂代谢有关的毛囊、皮脂腺单位的慢性炎症病变。痤疮好发于青春期,是一种多因性的疾病。
痤疮的发生最直接的因素就是毛孔堵塞。毛孔堵塞以后,毛囊里面的油脂排不出来,越积越多就形成一个个小痘痘。
痤疮的发病原因有四种,分别是皮脂过度分泌、毛囊导管的异常角化和阻塞、痤疮丙酸杆菌的存在、炎性因子的产生和作用。这四大病因通常是同时存在,可协同作用,也可单一作用,从而导致痤疮的发生或加重。
在痤疮的病因中,皮脂分泌过度可以说是最根本的原因。在青春发育期,雄性激素可刺激皮脂腺分泌增加;性腺、皮脂腺发育良好,腺体肥大增生,分泌也会增加。因此,痤疮在青春期的发病率会高一些。
痤疮丙酸杆菌是一种革兰染色阳性的厌氧短杆菌,细胞内寄生,属于皮肤的正常菌群,一般寄居在皮肤的毛囊及皮脂腺中。随着青少年的发育成熟,毛囊口出现角栓,皮脂腺分泌功能也明显增加,因皮脂含有较多脂肪酸等成分,适合痤疮丙酸杆菌的生长及繁殖,从而成为痤疮最主要的病因之一。
痤疮是青春期的常见病、多发病。据学者们统计,在青春期男性有95%,女性有85%患过不同程度的痤疮。痤疮发展的皮损表现为:丘疹、脓疱、结节、囊肿、萎缩、聚合、恶病质型。
痤疮的几种常见类型:1、丘疹性痤疮:痤疮炎症可继续发展扩大并深入,表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。2、粉刺性痤疮:初发者有白头和黑头粉刺两种。白头粉刺又称闭合性粉刺,为皮色丘疹,开口不明显,不易挤出;黑头粉刺又称开放性粉刺,位于毛囊口的顶端,可挤出,叫硬脂栓。3、囊肿性痤疮:表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液,破溃后可形成窦道及瘢痕称囊肿性痤疮。4、脓包性痤疮:表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性痤疮。5、结节性痤疮:脓包性痤疮漏治误治以后,可以发展成壁厚,大小不等的结节,位于皮下或高于皮肤表面,呈淡红色或暗红色,质地较硬,称为结节性痤疮,又称硬结性痤疮。6、聚合性痤疮:数个痤疮结节在深部聚集融合,有红肿颜色青紫,称为融合性痤疮或聚合性痤疮。7、萎缩性痤疮:丘疹或脓疱性痤疮破坏腺体而形成凹坑状萎缩性瘢痕者,称萎缩性痤疮。
得了痤疮应积极治疗,尤其是患有脓疱、结节、脓肿、囊肿性痤疮者,如果没有及时治疗,会遗留下凹陷性或增生性瘢痕,严重影响到患者的身体的外貌和心理健康。痤疮的早期发现、早期治疗很重要。及时规范的诊治,可以避免或减少皮肤的损害。