关节炎型银屑病应该如何鉴别

关节炎性银屑病在银屑病的常见四种类型中是较为少见的一种，另外三种依次是寻常型银屑病、脓包型银屑病、红皮病性银屑病。关节病型银屑病又可以称为银屑病性关节炎，可发于任何年龄，是好发于关节部位的银屑病。由于关节部位是一种多发病部位，所以对于关节炎型银屑病，一定要根据关节炎性银屑病的症状进行诊断，并与容易混淆的疾病鉴别开，以免误诊乱治，造成严重后果。

一、关节炎型银屑病的症状关节病型银屑病这种疾病常发生在寻常型银屑病多次反复恶化之后，就有可能会出现关节的症状，或与脓疱型及红皮型银屑病并发。关节症状与银屑病皮损呈平形关系。主要为非对称性外周多关节炎。以手、腕、足等小关节。特别是指（趾）末端关节多见，亦可累及脊柱。受累关节红肿疼痛有、晨僵、活动受限及畸形变，甚至强直。重者大小关节均可累及。关节炎型银屑病除了有典型的银屑病损害之外，还伴有关节病变，大小关节均可入侵，特别是手足小关节、颈椎等等关节，关节炎型银屑病的发生是与遗传因素、精神刺激和呼吸、感染有关等等有关。关节炎型银屑病的临床表现形式各种各样，轻重不一。轻则只在身体局部出现一点点红斑和鳞屑，重则出现全身泛发性红斑及大量银白包鳞屑。然而银屑病并不只是累及皮肤，还有一种类型的银屑病除了皮肤损害以外，还伴有关节肿胀疼痛症状，这种情况称为关节病型银屑病。如溃疡性结肠炎、风湿性心脏病、肾炎、肝脾淋巴结肿大及眼结合膜炎。绝大多数的患者都会伴有指（趾）甲损害。X线检查部分呈类风湿性关节炎改变，但类风湿性因子常阴性。

二、关节炎型银屑病的鉴别关节炎型银屑病这种疾病一般发生在女性的身上，关节炎型银屑病就占银屑病这种疾病的2%左右。关节炎型银屑病是往往在寻常型银屑病之后才出现的，是经过反复发作恶化或是治疗不当造成的。根据症状，关节炎性银屑病容易症状，但要与类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、痛风相鉴别。

1、类风湿性关节炎：风湿性关节炎与关节炎型银屑病症状比较相似，好发于四肢小关节，对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性结节。类风湿因子阳性。

2、强直性脊椎炎：此外，关节炎型银屑病还与强直性脊椎炎容易发生误诊现象。而强直早期症状有腰痛、腰骶部不适感、间歇性或两侧交替出现坐骨神经痛，下肢和腰部有僵直感。晚期脊椎和下肢变成强硬的弓形。X线表现脊椎一竹节样畸形。

3、痛风：关节炎型银屑病的症状与痛风比较相似，患者很容易出现误诊现象。痛风，多于夜间发作，白天减轻，经数月至数年反复发作，形成慢性痛风，产生关节畸形和僵硬。根据临床症状、高尿酸血症、痛风石排出物、滑膜液检出尿酸盐结晶。秋水仙素、别嘌呤醇治疗有效，有助于鉴别。以上就是关节炎性银屑病应该如何鉴别做出的介绍，关节炎性银屑病的关节症状与银屑病皮损呈平形关系。若是发现关节部位出现了不适，不能只当做是风湿、通风等疾病治疗，要及时去正规的专科医院进行检查，以免耽误病情。诊断出关节炎型银屑病，患者要及时治疗，并做合理的护理。