了解皮质类固醇痤疮的临床表现常识

皮质类固醇痤疮的临床表现有什么呢？大家都了解过了吗？相信很多患者们都不是很清楚吧，那么下面就来说说相关知识，希望对你有帮助。

1）系统性皮质类固醇痤疮：有痤疮、皮脂腺分泌过多病史的患者或正患痤疮者尤其容易发病。大剂量用药1～2周后突然出现痤疮样疹;与此相反，低剂量诱导的迟发性皮损于用药后3～6周出现。常见的发病部位有面部、胸前部及背部V形区、肩部、上臂伸侧，头皮、肚脐和大腿偶可累及。其分布和严重寻常性痤疮相似。

皮损为很多大小、形状、性质相同圆顶形丘疹，呈暗红色、光滑，有时顶端有小脓疱。炎症性皮损位置不深，并且不会发展成结节。治愈后瘢痕很小。在皮损形成初期不出现粉刺，稍后粉刺取代炎症性丘疹，闭合性粉刺变为开放性粉刺。这种痤疮样疹属于继发性损害。

2）局限性皮质类固醇痤疮：使用强效皮质类固醇封包疗法可以在短期内引起典型痤疮样疹，尤其是在已发生痤疮的部位更容易出现。这种封包治疗可用于一些皮肤病，如寻常型银屑病、慢性湿疹、扁平苔藓或盘状红斑狼疮等。

局部使用强效皮质类固醇，即使没有封包，也有可能导致局部随时发生痤疮样疹，面部更明显。使用强效皮质类固醇后，通常在2-3周后发生圆顶形、毛囊性丘疹。正在患痤疮或曾经患痤疮个体以及油性、毛孔较粗的个体更容易发病。局限性皮质类固醇性痤疮和系统性皮质类固醇性痤疮极为相似。

局部使用的皮质类固醇诱导痤疮样疹的能力与其抗炎效力直接相关。氯倍他索（Chlobetasol-17-propionate）、倍他米松（Beta-methasone-l7，21-dipropionate）、氟西奈德（Fluocinoloneace-tonide）排在首位，地塞米松弱一些，氢化可的松排在最后。然而，敏感人群长时间使用氢化可的松及不含氟的衍生物，也有可能在面部引起轻度痤疮。

皮质类固醇痤疮的鉴别诊断

本病需与糠秕孢子菌性毛囊炎鉴别。后者在躯干上部有分散的毛囊性丘疹或脓疱，粉刺内容物直接镜检可能发现卵圆形糠秕孢子菌。

皮质类固醇痤疮的组织病理

早期毛囊上皮局灶性坏死。毛囊内容物包括角质形成细胞、皮脂腺、微生物和毳毛被释放到真皮，中性粒细胞和淋巴细胞在毛囊周围形成脓肿。因为皮质类固醇具有抗炎症活性,在毛囊破裂部位，只形成小的、局限的脓肿。

在脓肿被包围后，粉刺开始形成，同时伴有大量的痤疮丙酸杆菌增殖。因此。粉刺的形成与寻常型痤疮明显不同。炎症性皮损是首先出现的变化，然后才是粉刺的形成。尽管在临床上两者非常相似，但寻常型痤疮和皮质类固醇性痤疮的病理过程是不同的。

上面就是痤疮疾病治疗方法专题专家介绍的关于皮质类固醇痤疮的临床表现的内容,另外我在此提醒患者极其家属有病一定要及早治疗，以免耽误治疗的最好时机。