皮肌炎的具体病因是什么

到底是因为什么造成皮肌炎的尚不够清楚，可能是由于病毒感染而出现的，也可能是人体机体免疫出现了问题，所以对于皮肌炎的病因尚没有足够的解释，很多专家根据不同的方面给出了解答。

感染学说

近年来有学者将患者的肌肉和皮损作电镜观察，发现肌细胞核内，血管内皮细胞、血管周围的组织细胞和成纤维细胞浆和核膜内有类似粘病毒或副粘病毒的颗粒，近报告从11岁女孩病变肌肉中分离出柯萨奇（coxackie）a9病毒，故提出感染学说。然而在动物实验中至今未能在注射患者的肌肉、血浆而导致肌肉炎症，从患者血液中不能测出抗病毒的抗体。

在小儿皮肌炎患者，发病前常有上呼吸道感染史，抗链球菌“o”值增高，以抗生素合并皮质固醇治疗可获良效，提出感染变态反应学说。

免疫学研究

鉴于患者血清免疫球蛋白增高，肌肉活检标本示微小血管内有igg、igm和c3以及补体膜攻击复合物c56-c9沉积，沉着的程度似与疾病活动性相关。arahata和engel证实在dm的炎症性病灶中有b细胞的显著增多，提示局部体液效应的增强。但亦有学者认为这些抗体的沉积是肌肉损伤的后果而非其原因。亦有学者发现患者周围血淋巴细胞在加入横纹肌抗原后其转化率以及巨噬细胞移动抑制试验对照组为高，且与其活动度呈正相关。经用糖皮质激素减低。患者周围血淋巴细胞在体外组织培养对肌母细胞有细胞毒作用。其损伤作用可能是释放淋巴毒素或直接粘附和侵入肌纤维。

上述是通过感染学说和免疫学研究给出的答案，但是上述两种病因至今还是在于讨论和研究当中，并不能确认为皮肌炎的具体成因，建议患者还是治疗为先，以免影响自己的健康。