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皮肌炎怎么治疗

导读:其中泼尼松(强的松)和泼尼松龙(强的松龙)应用最多,含氟的肾上腺皮质激素如地塞米松,可引起四肢近端肌无力,即激素性肌病,应避免应用。

随着社会的发展,皮肌炎这种皮肤疾病也逐渐走入了我们的生活,皮肌炎又称皮肤异色性皮肌炎。一般发病多伴有皮肤损害,严重的还伴有内脏的损害,对于致病原因多是因为病毒引起,那么对于皮肌炎怎么治疗呢?下面小编就整理了一些关于皮肌炎治疗的方法。

皮肤病变往往是皮肌炎患者首先注意到的症状。统计121例DM中以皮肤为首症者占88.4%,出现在肌炎后的只有2例(1.6%)。近年来文献中报导约有8%病例。只有皮疹,经长期随访亦未见肌肉病变称为“皮肤型皮肌炎”。

多发性肌炎和皮肌炎病人一旦确诊,并排除肿瘤,则可应用下列药物治疗。

(1)肾上腺皮质激素为本病的首选药物。其中泼尼松(强的松)和泼尼松龙(强的松龙)应用最多,含氟的肾上腺皮质激素如地塞米松,可引起四肢近端肌无力,即激素性肌病,应避免应用。泼尼松的开始应用量为每日每千克体重1毫克,儿童为每日每千克体重2毫克,1次或分次服用。在4—6周或更长时间后测得肌酸激酶(CK)有下降,则剂量才可以逐渐减少,但每月减少的量不得大于10毫克,否财容易导致复发。如肌酸激酶持续增高,则泼尼松不宜减量。在肌炎活动性得到控制后,泼尼松可以每日5—10毫克维持,维持时间在括动牲完全控制后至少1年。对于严重病人,可用静脉冲击疗法,即泼尼松龙每日1克,连续3天;然后应用上述口服方法。

(2)免疫抑制剂有以下情况,应考虑免疫抑制剂治疗:①激素治疗效果不好;②对激素有禁忌证;③激索治疗有效;但有严重不良反应或减药复发。免疫抑制剂与肾上腺皮质激素合用,可以较快改善临床症状;减少激素用量,减少并发症。在甲氨喋呤,环磷酰胺;硫唑螵岭及苯丁酸氮芥等免疫抑制剂中,以甲氨喋呤的疗效较为满意,可以作为首选药物。成人以每周7.5~10毫克开始,逐渐增加剂量;直至每周15~25毫克,一般采用口服或静脉注射。至病情稳定后,先渐减激素剂量,甲氨喋呤可应用数月至1年。在治疗过程中需定期查白细胞、血小板和肝功能。

(3)氯喹或羟氯喹;可用于治疗皮肌炎的皮肤损害。

(4)实验性治疗1免疫球蛋白每日每千克体重200~400毫克静脉注射,连续3天,2-3周后可重复1次。重症病人应用该大剂量冲击治疗有一定疗效。2血浆置换用于进行性、活动性病变的病人,有一定效果。3环孢素(环孢菌素A)用于难治性病人,要密切注意其血压及肾毒性作用。4全身放射治疗对一些难治性的、病情严重影响生命的病人可试用。

对于皮肌炎怎么治疗,通过小编整理的这些大家应该有所了解了,皮肌炎属于比较严重的皮肤疾病,发病时会出现关节酸痛,头疼,发热等症状,一般发病时间比较长,所以很容易让人忽视,小编在这里温馨提醒大家,如果感觉身体不适就应该立即就医,不能耽误。

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