之前,人们对于前列腺癌的检查主要是通过前列腺癌特异性癌胚抗原PSA来得出的,但是专家介绍,由于前列腺炎症、增生都会引起PSA(前列腺特异抗原)值的上升,因此,当PSA值出现异常时,很多患者并未重视。北京某医院邢大夫说,正常的PSA值应为0~4,当PSA值在4~10时,就被称为“灰色区域”。所谓的“灰色区域”,其实是针对那些伴有炎症和增生的患者来说的。而一旦PSA值大于10,无论是否伴有炎症和增生,都要引起高度重视,虽然没有一个确切的数字,但根据文献资料,PSA值大于10,恶性的几率在80%以上,而且值越高,几率越大。无论是国内还是国际上,当PSA值大于10时,医生都会建议穿刺,以进一步诊断。另外PSA增长的速度也很重要,如果PSA每年增加0。75ng以上,应该积极给予检查。
彩超检测有“盲区”
专家指出,经直肠彩超对较大的肿瘤敏感,而体积较小的“散点状”肿瘤不易查出。因此,即使彩超未见异常,也不可存侥幸心理,还应定期跟踪检查。
“穿刺”确诊很重要
据记者了解,一些患者怕穿刺的主要顾虑是:一,怕疼;二,怕造成创伤;三,是怕穿刺会带来转移。为此,记者特别采访了几位已经穿刺过的患者,他们均表示,穿刺并不像想象的那么疼,是完全可以接受的。
至于穿刺能否带来创伤和转移,邢大夫说,穿刺不会带来大的创伤,基本上一个月就可以痊愈。另外,穿刺几乎不会造成转移,尽管理论上并不排除这种可能,但概率是远远小于1%的。
但是,现在很多癌症晚期的患者认为前列腺的穿刺已经没有什么意义了,所以很多患者拒绝做穿刺检查。对此,专家说,穿刺的意义不仅在于确诊,还在于确定病理分期及预后,以便医生进行更有针对性的治疗。