乳腺癌患者在癌症早期或癌肿部位较深时,乳房表面的皮肤无明显异常。但是如果癌肿位于腺体浅层离皮肤较近时,或者癌症发展到晚期时,即可引起相应的皮肤改变。
酒窝征:当癌肿侵及连结腺体和皮肤的韧带时,会使其失去弹性、缩短,导致乳房皮肤内陷而呈“酒窝征”,重者表现为较大面积的皮肤凹陷。
橘皮样改变:当皮下淋巴管被癌细胞侵犯或被癌栓阻塞时,可引起淋巴回流障碍并导致相应区域皮肤水肿、毛囊孔张大、毛囊内陷而出现“橘皮样变”。
皮肤卫星结节:乳腺癌发展至晚期时,进入淋巴管内的癌细胞会沿着皮下淋巴管向四周扩散,因而可在主癌灶周围皮内独自形成多个分散的转移结节,多呈色红,临床称其“卫星灶”。
菜花征:乳腺癌晚期,肿瘤侵犯皮肤,可呈现红色或暗红色样变;当肿瘤继续增大,癌灶处可溃烂呈菜花样改变,常伴有创面渗血甚至坏死感染,溃疡处常有恶臭,称为“菜花征”。
炎症样改变:如属于炎性乳腺癌,则皮下淋巴管中的癌栓会造成皮肤水肿,会使患病乳房皮肤大片发红,酷似炎症,但无全身反应如发热、疼痛等。
浅表静脉曲张:有的肿瘤生长速度快,体积增大迅速,可压迫表皮变薄,使浅表静脉曲张。