癌症的恐怖之处不仅在于它们治疗起来很困难,而且在于癌症的容易扩散和转移。乳腺癌发生肺转移的几率居各种癌症之首。而肺脏则是癌症转移的好发部位。肺是人体大循环系统的“第一滤过器”。肺循环有肺动脉和支气管动脉双重血管分布;且肺动脉的凝固纤溶活性较高;因此,很容易发生肺转移癌。据统计,50%以上的实体癌症未确诊前已有亚临床转移。尸检证明,癌症肺转移的发生率为40%~50%。有研究统计1000例尸检资料,发生肺转移的原发癌依次为乳腺癌、肺癌、大肠癌、肾癌等。因此,本文报告的杨女士,实属“乳腺癌好发肺转移”的典型例证。
为了防止肺转移的发生,当今对乳腺癌多采取以手术为主的综合治疗措施。因为即使是范围广泛的根治手术,也只能切除乳腺局部病灶和邻近区域的转移淋巴结;对已经脱离原发灶循环到远处的隐匿癌灶则无法切除到。这些远处隐匿灶就成为日后发展成转移癌的“活根”。手术辅以放疗、化疗,内分泌治疗、中西医药结合等综合治疗的目的,就是力争控制和消灭这些“活根”,避免复发与转移。