我国乳癌内分泌治疗的现状

尽管乳癌内分泌治疗效果很好，但在我们国家并没有得到充分重视。中国大陆内分泌治疗费用仅占全部抗肿瘤相关药物的4%，在美国是55%，即使癌症发生情况与中国大陆相似的台湾和日本，他们的内分泌治疗费用也占到20-30%，都是我们的5-6倍。

在我们国家乳癌内分泌治疗的主要问题是不相信内分泌治疗效果，在医生及病人心目中，只有输液挂瓶子，用上化疗，才算是真正的抗癌治疗。即使一把一把掉头发、难以控制的恶心呕吐、严重的发热感染、白细胞及血小板下降，也都在所不惜。至于内分泌治疗，每天只是吃上一片药，太简单、太轻松，反而不敢相信它的疗效。正因为思想上不相信内分泌治疗的效果，所以在实践中不会细致观察内分泌治疗的反应，不会认真评价内分泌治疗的效果。

长此以往，形成恶性循环，导致大家不敢单独应用内分泌治疗。即使要用，也是无原则、无计划地与化疗堆加在一起使用。相反，对根治性手术后的、无病状态、不管病人雌激素受体、ER是否阳性，也不管病人是否适合应用内分泌治疗，为了加大预防复发转移的保险系数，想当然地对每个术后乳癌病人都在化疗同时加用三苯氧胺。这样做不仅浪费了药物，还会给病人带来不需要出现的不良反应。所有这些治疗的后果就只能是造成我们国家医药资源的浪费、医疗费用的浪费，同时也不能真正发挥内分泌治疗的作用，使广大乳癌病人特别是雌激素受体阳性病人丧失了一个成本较低、疗效较好的治疗机会。