乳腺癌术后如何复查呢?乳腺癌作为当今妇女最常见的恶性肿瘤之一,发病率居高不下,且逐年上升。随着诊治水平的不断提高,预后也在逐步改善,但仍有25%—30%的早期乳腺癌患者在治疗后会发生转移复发,因此,定期随诊复查是提高治愈率的关键。
一般而言,乳腺癌术后随诊,应根据患者的临床分期、危险程度、术后治疗等具体情况分别处理,通常术后2至3年是复发转移的高峰,应每3个月随诊,术后3至5年,每半年随诊,术后5年则可每年随诊。
随诊内容除找肿瘤专科医生进行常规体格检查外,还可根据情况选择化验血常规(如白细胞。红细胞、血红蛋白、血小板)、生化(如肝肾功能、电解质、血脂、心肌酶谱)、肿瘤标志物(如CEA、CA153、CA125、CA199)、免疫功能(如T细胞亚群、NK细胞活性)及胸片、B超(如腹部、对侧乳腺、双侧腋窝淋巴结、锁骨上下、颈部淋巴结、子宫、附件等);必要时还需行全身骨扫描、头颅或脊椎部位的CT或核磁、胸腹部CT、乳腺钼靶摄片、PET-CT等检查。对服用芳香化酶抑制剂内分泌治疗者,应根据患者具体情况每半年或每年检测骨密度。对检查结果的临床意义,则需肿瘤专科医生结合患者的病情及各项指标综合分析,或多学科会诊决定诊治方案。
什么时候开始做超声乳腺检查最合适呢?
资料显示,在女性中,乳腺癌的发病率随着年龄的增长而上升,在月经初潮前极其罕见,20岁前亦少见,但20岁以后发病率迅速上升,45~50岁发病率较高,但呈相对的平稳,绝经后发病率继续上升,到70岁左右达最高峰,死亡率也随年龄上升而上升,在25岁以后死亡率逐步上升,直到老年时始终保持上升趋势。
20岁以前:只需每月月经过后一周左右做一次乳房自检即可(自检方法是平躺或站立,手指并拢平按乳房,顺序移动),无需行超声检查,但乳房如有明显不适,可随时就诊;
20~40岁:除了每月的乳房自检外,应每年行超声检查1次;
40~50岁:除了每月的乳房自检外,应每半年至一年行超声检查1次;
50岁以上:除了每月的乳房自检外,应每半年甚至每季度行超声检查1次。