乳腺原位癌的临床诊断方法有哪些?乳腺原位癌是一种临床相对少见的特殊类型的乳腺癌,属于早期癌。乳腺癌的浸润和播散大多是从原位癌发展而来。因此早期发现乳腺原位癌,对预防和降低乳腺癌的浸润和播散程度具有积极的意义。那么,乳腺原位癌的临床诊断方法有哪些?下面本文就简单来介绍一下乳腺原位癌的临床诊断,以便于大家及早发现乳腺原位癌,及早治疗。
乳腺原位癌的临床诊断方法有哪些?
目前临床上多数确诊为乳腺癌的患者有90%以上属于浸润性乳腺癌,主要原因在于乳腺癌早期症状不明显,查体在乳房内也摸不到肿块,以乳房肿块为临床表现的乳腺原位癌甚为少见。因此要想提高早期乳腺原位癌的早期发现率,必须加强乳腺原位癌的早期诊断。
乳腺原位癌的临床诊断方法包括:
乳腺X线摄影:在高质量的乳房X线摄影上,乳腺原位癌的特征表现为微细钙化,呈现状或分叉状;
乳头溢液细胞学检查:乳头溢液细胞学检查的阳性率不高,但仍常规应用,乳头溢液生物学标记物CEA、LDH等测定对伴有乳头溢液的导管内癌具有重要价值。
纤维乳管内视镜:近年来,纤维乳管内视镜用于乳头溢液患者的检查,为发现、临床诊断乳腺导管内癌又增加了一个有价值的检查方法。对任一检查疑及癌的部位应切除活检,必要时可行连续切病理检查。
临床一旦确诊为乳腺原位癌的患者应及时对原发肿瘤予以局部切除,详细了解肿块大小、病理检查切片的数量,以防止遗漏有癌浸润的部分。手术治疗常是乳腺原位癌的唯一有效的治疗方法,乳腺原位癌手术治疗包括单纯乳房切除术及保守性手术治疗。
手术治疗原则在于最大限度切除原发癌灶,避免肿瘤细胞的局部浸润和播散。但乳腺原位癌术后高复发转移几率一度成为乳腺癌患者影响预后和治愈的一个重要因素,因此乳腺原位癌手术治疗后应注意采取及时的术后巩固治疗,如放化疗及细胞免疫治疗,尽可能减少术后复发转移几率,提高乳腺原位癌治愈率,防止原位癌的局部浸润和播散,改善患者预后。