影响男性乳腺癌预后的因素有哪些?乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤,男性较为罕见。与女性乳腺癌比较,男性乳腺癌发病年龄、临床表现均有所不同。影响男性乳腺癌预后的因素很多,主要受着原发肿瘤大小及腋淋巴结是否转移及乳腺癌治疗方式的影响,那么,影响男性乳腺癌预后的因素有哪些?下面为大家介绍一下。
影响男性乳腺癌预后的因素有哪些?
原发肿瘤大小和腋窝淋巴结是否转移是影响男性乳腺癌预后的重要因素
原发肿瘤大小无论是淋巴结阳性还是淋巴结阴性的乳腺癌患者,肿瘤越大,复发的危险性就越大。在一组随访研究中发现,肿瘤直径>2cm的患者在随访的20年中约20%复发,而肿瘤直径≤1cm的患者20年时的复发率为12%,严重影响男性乳腺癌的预后。
尤其是腋窝淋巴结转移数,原发肿瘤恶性程度高而腋淋巴结未见转移的患者之预后要好于原发肿瘤恶性程度高而腋窝淋巴结出现转移的患者。另外,腋窝淋巴结转移阳性数目亦有影响乳腺癌预后的意义。
一项大型研究资料发现,在现代辅助治疗应用之前,乳腺癌根治术后5年生存率为65%,10年生存率为45%。其中无腋窝淋巴结转移的患者5年生存率为80%,10年生存率为65%;而腋窝淋巴结转移的患者5年生存率低于50%,10年生存率为25%。4个或以上腋窝淋巴结转移患者的5年生存率仅为30%,10年生存率低于15%,因此腋窝淋巴结转移数目的多少也是严重影响乳腺癌预后的一个重要因素。
男性乳腺癌治疗方式的选择
对于男性乳腺癌治疗方式的正确选择亦是影响其预后的重要因素。男性乳腺癌的治疗,外科手术治疗是目前公认的首选治疗措施,但在手术治疗术式的选择方面不同学者有不同的意见和看法。
目前较为实用的乳腺癌手术治疗方式是对I、II期乳腺癌可行改良根治术,在根治术或改良根治术后,局部进行放化疗,虽可以降低局部复发率,但却不能提高患者生存率。
对男性乳腺癌的辅助化疗,其结果是肯定的。目前常用的方案有CMF、FAC等。在内分泌治疗方面,应用三苯氧胺是值得提倡的。因为约80%的患者对于内分泌治疗(包括三苯氧胺,睾丸切除术)是有效的,尤其是对于出现复发转移的患者。