现在大多数的乳腺癌的患者都是通过手术方法来治疗的,即便是原位癌或者是导管内癌,虽然手术很小,但是也要进行手术,因为手术的目的第一是治疗,第二是诊断。通过取出标本,做细胞学和病理组织学的检查,然后确实到底是不是癌,是哪种癌。
保乳手术主要适合一些乳腺癌早期的患者。影响的因素主要有几个,第一是肿瘤的大小,第二是肿瘤的位置,比如过去我们主张外周型乳腺癌的患者比较适合做保乳手术,中央型的就不适合,因为要去掉乳头乳晕。但是近些年的发展很大,中央型的乳腺癌也可以做保乳手术,乳头乳晕去掉以后可以做一些小的背阔肌肌皮瓣转移,来修复缺损。第三是数目。如果说乳腺癌不是一个病灶,那么做保乳手术要有几个条件,第一是要求一个切口能够完成一个手术,切源是干净的,能够完成美容效果。还有要求患者没有发生原处转移,比如肺或者其他地方,都要经过详细的检查。当然做保乳手术也要看患者的意愿,我们是为病人服务的,如果病人适合做保乳,而且她自己要求做,那么就可以。