乳头内陷的手术矫正

乳头内陷，即女性乳头不突出于乳晕的表面，甚至凹陷沉没于皮面，局部如同火山口状的现象。如果成年女性乳头凹陷入乳晕皮面之下，不凸出于乳晕平面，致局部呈大小口状时，称为乳头内陷。

乳头内陷的程度有所差别，有的仅表现为乳头的退缩，重者表现为乳头凹入甚至翻转。乳头内陷不仅有碍乳房的美观，而且妨碍哺乳功能，且局部难于清洗，下陷的部位易藏污纳垢，常引起局部感染，乳腺导管又与凹陷处相通，炎症可向乳腺内扩散而引起乳腺炎，故应予以矫正。

乳头内陷的手术矫正：

手术介绍

矫正乳头凹陷的术式多种多样，可根据凹陷程度，选择不会遗留明显手术疤痕，且复发可能性较小，又能保住哺乳功能的方法。手术一般在局部麻醉下进行，在乳晕做三至四条放射状的切口，松懈造成乳头凹陷的原因，重新塑造乳头。因为乳头凹陷矫正的方法比较复杂，因此在术前要做好沟通。

手术原则

（1）松解引起乳头内陷的纤维束，必要时切断部分或大部分短缩的乳腺导管。

（2）组织移植充填空虚的乳头。

（3）在乳头颈部制造一狭窄环，防止被充填到空虚乳头内的组织疝出。

（4）必要时作皮瓣移植，加大乳头或制造乳头颈。

（5）术后做1～2的乳头牵引，防止乳头内陷的复发。

手术要点

（1）荷包缝合乳头成形术：在乳晕中心设计直径1.5～2.0cm的圆形切口，切开皮肤上提。用尖刀在各瓣深面围绕乳头做环形切开，以松解紧缩的平滑肌纤维，将内陷乳头牵出，上提缘皮肤做荷包缝合、拉紧打结。力量适当，避免血运障碍。然后缝合两缘，形成新的乳头。

（2）梭形切口乳头再造术：在乳监视器心做梭形切口，松解紧缩的平滑肌纤维，将内陷乳头牵出，分离两侧1/3皮瓣，保留中心1/3供血带，然后向中心集中缝合形成新的乳头。

（3）乳腺皮肤菱形切除术：以乳头为中心画直径为3cm的圆，于跨圆内外各标出以等距离相隔的3个菱形切口，将菱形内的皮肤和皮下组织切除后，乃形成3个蒂皮瓣。做贯穿内陷乳头的牵引线牵提乳头，用尖刀在各瓣深面围绕乳头做环形切开，以松解紧缩的平滑肌纤维，将内陷乳头牵出，通过3个切口在皮下做一荷包缝合，结扎线宜紧不宜松，随后将菱形切口缝合。

专家说，乳头有轻度凹陷者，适当增加婴儿的吸吮次数，同时注重保护乳头，注意哺乳后清洗，谨防感染。一旦发生乳头红肿，应及时去医院诊治，防止形成乳腺炎。