推荐中医全面调理IgA肾病

导读：另一类患者起病隐匿，主要表现为无症状性尿异常，常在体检时偶然发现，呈持续性或间发性镜下血尿，可伴或不伴轻度蛋白尿。

IgA肾病又称Berger病，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，病变特点是不伴有系统性病变，肾小球系膜增生，用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。

其临床表现可包括原发性肾小球病的各种临床表现，但几乎所有患者均有血尿。因此IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的病因。好发于青少年，男性多见。起病前多有感染，常为上呼吸道感染（24-72小时，偶可更短）出现突发性肉眼血尿，持续数小时至数日。肉眼血尿发作时可有全身轻微症状，如低热、腰痛、全身不适等，尿痛有时很显著。另一类患者起病隐匿，主要表现为无症状性尿异常，常在体检时偶然发现，呈持续性或间发性镜下血尿，可伴或不伴轻度蛋白尿;其中少数患者病程中可有间发性肉眼血尿。IgA肾病是原发性肾小球病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型，约占60%-70%。

中医治疗方：

（1）、茯苓、小蓟各30g，生地、山药、银花各20g，白茅根、泽泻各15g，知母、黄柏各12g，山萸肉、炒栀子各10g，血糯米100g，蜂蜜适量。前11味水煎取汁，入血糯米煮成粥，加蜂蜜调味即可。每日1剂，分2次服用。

（2）、小蓟30g，茯苓20g，山药、泽泻各15g，生地12g，炙附子、肉桂、山萸肉、丹皮、艾叶、炮姜各10g，薏苡仁、大米各60g，饴糖适量。前11味水煎取汁，入薏苡仁、大米煮成粥，加入饴糖调味即可。每日1剂，分2次服用。

（3）、薏苡仁、小蓟各30g，党参、茯苓各20g，白术、扁豆、山药各15g，陈皮、莲子肉、砂仁、桔梗、炙甘草各12g，藕节炭、阿胶（烊化）、紫河车、杜仲各10g，白糖适量。各味水煎取汁，加入白糖及烊化的阿胶和匀即可。每日一剂，分2次服用。

（4）、小蓟。银花各30g，黄芪、生地各20g，太子参、白芍各15g，旱莲草、炒栀子、当归各12g，丹参6g，三七粉1g，芡实、大米各50g，蜂蜜适量。前10味水煎取汁，入芡实、大米煮成粥，加入三七粉、蜂蜜和匀煮沸即可。每日1剂，分2次服用。

（5）、黄芪、党参各20g，小蓟30g，陈皮、当归、升麻、柴胡、炙甘草各10g，枸杞子、山萸肉各12g，阿胶10g（烊化），三七粉1g，红糖适量。各味水煎取汁，加入烊化的阿胶、三七粉、红糖和匀，再煮沸即可。每日1剂，分2次服用。

（6）、女贞子、旱莲草各15g，生地、玄参、当归、蒲黄各12g，红花、阿胶（烊化）各10g，川芎6g，血糯米100g，红糖适量。各味药水煎取汁。入血糯米煮成粥，加入烊化的阿胶、红糖和匀，再煮沸即可。每日1剂，分2次服用。具有滋阴活血、止血等功用，适用于阴虚挟淤型IgA肾病。

IgA患者饮食原则：

1、蛋白质的摄入应根据病情而定。若IgA患者有肾功能不全、氮质血症时，应限制蛋白质摄入，如尿素氮超过60mg%时，每日蛋白质供给量以公斤体重0.5克摄入，并采用牛奶、鸡蛋等高生物价蛋白质，以减轻肾脏排泄氮质的负担;若有严重肾功能不全、氮质血症时，须进一步减少蛋白质摄入，为减少主食中非必需氨基酸的摄入，可用玉米淀粉、藕粉、麦淀粉等代替主食;若无上述情况或病情好转时，可逐渐增加蛋白质摄入量，每日每公斤体重可供给蛋白质1克。

2、碳水化合物和脂肪摄入，一般可不加限制。IgA患者要保证充足热量供给。

3、IgA患者有浮肿及高血压症状的病人，应依病情分别采用少盐、无盐或少钠食品。

少盐是指每日食盐摄入量低于3克;无盐是指每日膳食中不加食盐，也不食用含食盐食物;少钠食是指每日膳食含钠量最高不超过1000毫克，除食盐外，含钠高（如碱）的食物也要加以控制。

4、有持续少尿伴高血钾的患者，要避免含钾量高的食品，如水果及各种果汁等。

5、IgA患者保证富含维生素A、B族维生素、维生素C的食物供给，特别是新鲜蔬菜及水果应尽量多食。

IgA肾病饮食宜与忌：

1、IgA肾病患者宜吃清淡易消化食物，禁忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物。

像五香大料、咖啡、香菜等（尤其是阴虚IgA肾病患者在饮食上更应注意这些禁忌，这类阴虚主要如下：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症）;但阳虚的IgA肾病饮食则宜用热性食物。阳虚症状如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀等。

2、IgA肾病患者宜吃新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水，禁忌一切补品、补药及易上火食品。

辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者更应该将饮食禁区忌牢记于心。

3、IgA肾病水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。

水肿不重的，可进低盐饮食;无浮肿才不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及易上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。