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尿石症的主要病因有哪些

导读:高尿酸尿:痛风、高尿酸血、高尿酸尿、白血病、真性红细胞增多症、先天性酶缺陷(如糖原贮疾病)、舞蹈手足徐动症等。

尿石症的主要病因有哪些?钙磷代谢紊乱以及其他因素,而患者对代谢紊乱方面比较关心。尿石症的诱发因素有很多,到底是为什么呢?

虽然尿结石的形成与代谢紊乱两者之间的关系仍无最终结论,但是经过医学科研人员多年的研究认为钙磷代谢紊乱可引发:高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿、胱氨酸尿、黄嘌呤尿、低枸橼酸尿等。具体病因可分为:

(1)高草酸尿:原发性高草酸尿、维生素B6缺乏等。

(2)胱氨酸尿:属遗传性缺陷。

(3)黄嘌呤尿:是常染色体隐性遗传的嘌吟代谢紊乱。

(4)高尿酸尿:痛风、高尿酸血、高尿酸尿、白血病、真性红细胞增多症、先天性酶缺陷(如糖原贮疾病)、舞蹈手足徐动症等。

(5)低枸橼酸尿:碱中毒、甲旁亢、维生素D中毒、酸中毒低钾血症、尿路感染。

(6)高钙尿:高血钙、甲状旁腺功能亢进、原发性远端肾小管酸中毒、髓质海绵肾、类肉瘤病、维生素D中毒、乳碱综合征、长期卧床、Cushings综合征、甲亢、特发性高钙尿(吸收性高尿钙)。

此外,患者因某种病而大量服用维生素D、维生素C、皮质激素、氨苯喋啶、四环素、阿司匹林等可引发肾结石。溃疡患者服用硅酸镁可形成硅酸结石。青光眼患者服用乙酰唑胺可形成磷酸钙过饱和而引发结石。服用磺胺类药物,由于乙酰衍生物由肾脏排泄,在酸性尿中溶解度低,所以导致有些患者形成结石。

治疗尿路结石的方法有哪些?

治疗尿路结石从两方面考虑,一是治疗原发病如代谢紊乱、感染或已存在的解剖因素;另一方面是处理结石的并发症即梗阻,感染。最简单而有效的是大量饮水,稀释尿可延缓尿石生长及防止尿石再发,有感染时大量饮水多可促进引流。可以用排石药治疗,大的结石也可以碎石。

改变尿pH也可防止结石复发,胱胺酸更易溶于pH在7.5以上的尿液中,苏打及枸橼酸钠可碱化尿液。别嘌呤醇口服可减少尿酸及2,8-双羟腺嘌呤的产生,故对控制该类结石复发有效。

尿石症的主要病因有哪些?所以,提醒肾病患者及患者家属,既要对肾病高度重视,积极治疗,又不能过于急躁,要耐心坚持治疗,直到彻底康复。

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