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慢性肾衰竭病及多个系统

导读:口腔:crf患者体内分泌的尿素酶作用于唾液中的尿素,产生的氨刺激口腔粘膜,从而引起口腔炎,包括非溃疡性口腔炎和溃疡性口腔炎。

当患了肾衰竭之后,疾病不仅危害患者的肾脏功能,随着病情发展,消化系统、呼吸系统等都会受到牵连,有些病情严重的患者还会因此丧失了性命。那么,肾衰竭在消化系统、呼吸系统的并发症有哪些呢?下面我们就一起来看看。

慢性肾衰的消化系统并发症

消化系统症状是CRF早期出现的临床表现,并且随着病情的进展而日益突出。CRF时,消化道每一部分都有改变。口腔:CRF患者体内分泌的尿素酶作用于唾液中的尿素,产生的氨刺激口腔粘膜,从而引起口腔炎,包括非溃疡性口腔炎和溃疡性口腔炎。食道:CRF有全身出血倾向,食管粘膜也常有弥漫性渗血,食管粘膜溃疡可形成食管假性憩室样改变,尿毒症患者偶可发生返流性食管炎。

胃及十二指肠:胃部症状常很突出,也是最早出现的症状之一。常见胃炎和十二指肠炎,多发性溃疡,出血性胃炎也不少见。肠道:多数病人肠粘膜及粘膜下层水肿和出血,有时伴溃疡及坏死。疾病晚期常出现顽固性腹泻。尿毒症患者的结肠病变可引起严重的并发症。抗酸治疗中应用的氢氧化铝可引起便秘导致粪结,从而发生结肠梗阻,甚至在乙状结肠等易梗阻部位产生坏死、溃疡和穿孔。CRF并发结肠憩室穿孔者并不少见,另外结肠壁出血常因细菌感染而形成溃疡,大多集中在盲肠、升结肠及乙状结肠、直肠,可引起出血。

慢性肾衰的呼吸系统并发症

CRF患者由于内环境的紊乱及免疫功能的低下,易受体内外致病因素的影响而发生肺部病变,主要有尿毒症肺、肺水肿、胸膜渗出等。

(1)尿毒症肺:又名尿毒症肺水肿、尿毒症肺炎。其症状轻微,早期只有尿毒症引起的全身症状,随病情发展逐渐出现轻至中度咳嗽,咳少量粘痰以及呼吸困难等。发展为间质纤维化时,呼吸困难和紫绀加重。中小量咯血也是重要症状。需与心源性肺水肿、肺部感染及肺出血肾炎综合征相鉴别。

(2)尿毒症性胸膜病:发生率为15%~20%,有胸膜摩擦音、胸痛或胸部不适,呼吸困难或发热。胸膜摩擦音历时1~15天,可伴有渗出。血尿素氮与渗出之间无关系。

(3)肺钙化:CRF时常引起软组织钙化,肺是最常见的部位。其临床表现有慢性呼吸困难或急性、亚急性呼吸衰竭,胸片可完全正常。停止补钙、切除甲状旁腺、低磷饮食、口服氧化铝及应用低钙透析液、增加透析次数或持续时间能逆转钙化。

(4)尿毒症性肺水肿:是肾病科的常见急症之一。当CRF患者,特别是伴少尿、无尿时,如突然出现严重呼吸困难,端坐呼吸,伴恐惧感、窒息感、面色青灰、口唇发绀、大汗淋漓、咳嗽、咯痰,可伴有咯血及大量粉红色泡沫痰,两肺对称性布满湿罗音及哮鸣音,心率增快,脉搏细弱者应考虑急性肺水肿。

慢性肾衰竭的并发症,小编就为您介绍到这里,大家对号入座看看,自己是否也出现这些不适症状了呢?一旦出现,您一定要及时到正规专业的医院看看,切勿拖延,久拖之下,只会导致病情加重,最后连治愈的机会都没有了。

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