关于肾盂肾炎的治疗及预后!慢性肾盂肾炎如能及时发现和给予恰当的治疗,可使病变静止,不致于发展成为肾功能衰竭。如处理不当可在后期出现尿毒症。
1.一般治疗注意个人卫生,多饮水,不憋尿,避免便秘。
2.病因治疗去除复杂及易感因素,如手术取出结、石或纠正反流等。
3.对症治疗保护肾功能,加强支持疗法,增强抵抗力,维持水电解质平衡,治疗并发症。应强调控制高血压,血压应控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)左右。
4.药物治疗
(1)治疗原则:
1)选用细菌敏感而毒性较小,且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素。
2)采用较长疗程(4周或6周),以期达到彻底清除细菌的目的。
3)如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,采用低剂量长疗程的抑菌疗法,至少用药1年以上。
4)发生尿毒症时,既要注意保护肾功能,避免药物蓄积中毒,又能很好地抑制细菌生长。
(2)药物的选择:轻者可用复方新诺明、喹诺酮类或加β内酰胺酶抑制剂的半合成广谱青霉素口服,重者需联合用药和静脉用药,如哌拉西林加三唑巴坦(tazobactam)或亚胺培南加西拉司丁钠(imipenemcilastatinsodium)(用法同第二十七章二、急性肾盂肾炎的治疗)。
预后
慢性肾盂肾炎如能及时发现和给予恰当的治疗,可使病变静止,不致于发展成为肾功能衰竭。如处理不当可在后期出现尿毒症。
关于肾盂肾炎的治疗及预后!任何疾病,预防才是关键。希望通过我们的介绍,您能改掉生活中不好的习惯,注意身体健康,预防肾病发生。