肾盂肾炎的症状

慢性肾盂肾炎是指肾盂发生炎症，大部分是由细菌感染引起的，在发生肾盂肾炎的时候一般情况下伴有泌尿系统炎症，在临床上不宜严格的进行区分。可以根据临床病程及病因的不同将肾盂肾炎分为急性和慢性两种，并且慢性肾盂肾炎是引起慢性肾功能不全的重要因素。那么，肾盂肾炎的症状有哪些呢?

1.病史急性病史可作为诊断的参考，但不能作为依据。因多数非梗阻性慢性患者，既往可无泌尿系感染病史，也无其它肾病史。常陷起病，氮质血症症状可为患者首发症状，诊断时应予注意。

2.临床表现有间断反应尿路刺激症状，一般较轻，不如急性肾盂肾炎明显，常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛，可有低热或无发热。晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型，宜注意。

3.辅助检查⑴尿常规：尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白>3.0/24小时，则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。若发现白细胞管型有助于诊断，但非本病所特有。⑵尿培养：同急性肾盂肾炎，但阳性率较低，有时需反复检查方可获得阳性结果。阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株，此系致病菌在药物、抗体等作用下，为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力，胞膜虽破裂，但原浆质仍在，一旦环境有利即可重新繁殖。膀胱灭菌后尿培养及尿液抗体包裹细菌检查阳性时，有助本病诊断，据此可与膀胱炎相鉴别。⑶肾功能检查：通常有肾小管功能减退（尿浓缩功能减退，酚红排泄率降低等），可有尿钠、尿钾排出增多，代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高。晚期出现肾小球功能障碍、血尿素氮及肌酐增高，并导致尿毒症。⑷X线造影：可见肾盂肾盏变形，明影不规则甚至缩小。①最常见的原因为，药物资料及化学疗法的使用抑制了细菌的活性。②患侧输尿管的阻塞，使细菌不能随尿排出。③尿酸碱度（pH值）在5.0以下或高度的尿液稀释（尿比重在1.003以下），不利于细菌的生长。④迅速的尿流使细菌无机会繁殖，或某些细菌生长较慢或不易繁殖。⑤也有一种理论认为，慢性肾盂肾炎为一种无菌性疾病，开始由细菌感染引起，以后细菌消失，而感染由细菌毒素的持续或自体免疫机制维持。

如果患有肾盂肾炎，应该及时的进行诊断和治疗，防止病情恶化或是加重。在治疗肾盂肾炎之前，应该进行一些正规的检查和治疗，做到对症治疗。