小儿侏儒症需要做出哪些诊断

孩子长得帅气，高大是家长的心愿，因为现在这个社会，不仅仅要看人的能力，也是注重身高问题的，生活中很多的孩子却表现出现个子矮小，发育缓慢的现象，家长都担心孩子会患上侏儒症的，小儿侏儒症需要做以下诊断：

根据患者生长发育迟缓，身材矮小，生长速率慢,X线骨龄落后于同年龄儿童，血、尿垂体激素和多种垂体靶腺功能测定，并排除其他造成生长发育落后的因素而作出诊断。

一、影象诊断：X线检查

常以腕骨、肘关节及长骨骨端X线观察骨化中心出现的情况判断骨龄，并推算骨龄落后实际年龄的程度。蝶鞍一般较小，若因垂体肿瘤致蝶鞍扩大且有骨质破坏，应进一步作CT或二、激发类试验

1、胰岛素低血糖刺激试验：普通胰岛素0.05～0.11U/kg，立即静脉推入，正常反应为兴奋后血糖下降2.8mmol/L（或50mg/dl），或为空腹血糖的50%以下、GH>10μg/L。

2、精氨酸刺激试验：5%～10%精氨酸0.5g/kg于30分钟内缓慢静脉输入，30～60分钟后血GH达高峰，峰值>7ng/ml，<5ng/ml者有诊断意义。

3、左旋多巴（L-Dopa）试验一般10mg/kg，口服，为可靠的激发试验。

三、MRI检查

生长激素测定GH分泌随年龄而变化，在2岁内浓度较高，成年后维持在一个较低水平，约为1～5ng/ml。垂体性侏儒症GH明显降低，甚至不能测出其基础值，可测夜间睡眠后1小时或运动后的血GH浓度，或进一步作激发试验。生长介素正常值男为0.34～1.90kU/L，女为0.45～2.2kU/L，垂体性侏儒症者低于此值。

四、可乐宁试验

口服可乐宁0.15mg/m2体表面积。

以上4种试验均于用药前及用药后30、60、90、120分钟取血测GH值，任何二种试验中有一次GH值达5ng/ml以上即为正常，否则确诊为生长激素缺乏。

上述的诊断大家应该明白了，要是家长怀疑自己的孩子有这方面的问题，应该带孩子及时的检查，确诊是这样的疾病，应该积极的治疗，给孩子一个好的未来。