糖尿病性胃轻瘫如何治疗

现在随着人们生活水平的提高，思想上也不再局限，人们更加注重身体健康，于是戒备的关注起来疾病的预防。俗话讲，无病早防，防患于未然;有病早治，亡羊补牢未为晚。的防病与治疗关键是“早”。本文就来为大家介绍一下糖尿病性胃轻瘫如何治疗。

a，西药

1/多潘立酮（吗丁啉）和甲氧氯普胺（胃复安），可阻断多巴胺d2受体对胃肠道的抑制作用，增强胃肠动力，改善和消除上腹胀、早饱、恶心、呕吐等胃部症状。多潘立酮可显著改善胃排空延迟和胃轻瘫症状。其作用于外周，耐受性好，偶有口干、头痛或头晕。大剂量用药，少数患者可出现乳腺肿胀、溢乳、月经失调或停经，停药后可消失。剂量为每次10～20mg，一日3次，餐前15～30分钟口服。（美国也有这两种药）

2/甲氧氯普胺可增强食管和胃动力、减少食管返流。因其可透过血脑屏障，兼有外周和中枢神经系统作用，故可能引起帕金森病、迟缓性运动障碍和张力障碍性反应等中枢神经系统的不良反应，使用时应注意。剂量为每次口服10mg，一日3～4次。

3/西沙必利是5-ht4受体激动剂，是促进全胃肠道动力药，其促进胃肠动力的作用较多巴胺d2受体拮抗剂强，主要作用是通过肠肌间神经丛的神经节前和节后纤维释放乙酰胆碱，促进胃肠蠕动，从而促进胃对食物的排空，剂量为每次5～10mg，一日3次，餐前或睡前服用，一日剂量不宜超过30mg，一般在服药2～4周后见效。本品偶可引起轻度头晕和头痛;大剂量用药可引起q-t间期延长和严重室性心律紊乱，因此有q-t间期延长、窦房功能障碍、心律失常和有较严重心脏病者禁用本品;有肝、肾功能不全及反复发生的低血糖患者，也不宜使用本品。一些经细胞色素p450在肝内代谢的药物如三唑类抗真菌药（酮康唑）和大环内酯类抗生素（红霉素）不能与本品联用，因联用可导致q-t间期延长和严重的室性心律紊乱。

4/红霉素等大环内酯类抗生素具有胃动素受体激动剂的特性，有强大的促胃动力作用。静脉给药较口服给药效果好。起始宜用小剂量，一日40mg，以后增至一日100～200mg，可显著提高胃排空，改善胃轻瘫。本类药物可有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应，偶可有上消化道出血，其消化道不良反应发生率与剂量有关。大剂量可引起q-t间期延长、严重心律紊乱和电解质紊乱.（副作用不小，我加注）

b，中药

糖尿病性胃轻瘫是糖尿病胃肠植物神经病变常见的症状。糖尿病性胃轻瘫中医称为消渴病胃痞，中医辨证论治糖尿病性胃轻瘫具有明显疗效。

肝胃郁热主证：食物吞咽困难，胸骨后不适，口渴喜冷饮，烦躁易怒，胸中烧灼感，舌质红，苔黄糙，脉弦滑或弦数。治则：清泻肝胃。方药：玉女煎加减：生石膏30克，地黄15克，麦冬10克，知母10克，牛膝12克，柴胡10克，黄芩10克，赤白芍15克，枳壳10克。

脾虚痰凝主证：吞咽困难，胃脘痞闷，纳少体倦，呕恶痰多，舌苔黏腻，脉濡缓。治则：健脾化痰。方药：四君子汤合二陈汤加减：党参12克，白术10克，茯苓12克，陈皮10克，半夏10克，厚朴5克，甘草6克，苏梗10克，荷梗10克。

脾胃虚弱主证：胃脘不舒，痞塞胀满，食后膨胀，食欲减退，喜热喜按，得温则舒，四肢不暖，气短乏力，体倦懒言，大便稀溏，舌淡苔白，脉沉细或虚大无力。治则：补气健脾，升清降浊。方药：补中益气汤加减：黄芪15克，党参15克，白术12克，甘草5克，当归10克，陈皮10克，柴胡10克，升麻6克。

痰湿内阻主证：胃脘痞塞，满闷不舒，头目眩晕，胸闷不饥，食欲不振，恶心呕吐，身重倦怠，或咯痰不爽，大便不爽，舌苔浊腻，脉滑。治则：祛湿化痰，顺气宽中。方药：平陈汤加减：半夏10克，陈皮10克，茯苓12克，苍术10克，厚朴10克，甘草6克，枳实10克，砂仁10克，苏梗10克，佛手10克。

另外，糖尿病性胃轻瘫也可配合针刺治疗，胃脘胀满，嗳气厌食，恶心欲吐者可针刺中脘、内关、足三里、太冲，以疏调胃气和胃降逆。若脾胃虚弱，运化失职可针灸中脘、脾俞、胃俞、足三里，以温中建脾，和胃止呕。

c，严重的糖尿病性胃轻瘫患者，美国的许多医院采取安装插管，通过插管输送胰岛素和流汁食品。

以上就是本文的全部内容了，本文通过详细，具体的介绍了有关糖尿病性胃轻瘫的常识知识，希望可以帮助到有这类问题困扰的患者以及患者家属。希望患者能够积极接受治疗，早日恢复身体健康。同时，我们每一个人也都应该养成合理健康规律的生活习惯，保持身体健康。