痛风是一种很常见的疾病,可发生于不同国家及不同种族人群,其患病率与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、经济发展程度、治疗药物、其他疾病、采取的诊断标准等诸多因素有关。那么,痛风的发生都与哪些因素有关呢?
(一)种族与地区
痛风的发病率因种族和地区的不同而有差异。欧美国家痛风的发病率较高,约占总人口数的0.13%-0.37%,年发病率约为0.20%-0.35%。在第二次世界大战前,痛风在东方民族患病率很低。而日本在第二次世界大战后经济飞速发展,蛋白质类食品成倍增加,如今痛风已成为日本的常见病。我国台湾地区也是如此,据资料报道,台湾农村痛风的发病率为0.16%o,城市及周边地区痛风的发病率为O.67%o。
我国于1948年首次确诊2例痛风病例,1958年前仅报道25例痛风,至1990年已有千余例痛风病例报告,其中尚不包括大量漏诊和误诊的病例。改革开放以来,随着经济的迅速发展和高蛋白食物的摄人,痛风及高尿酸血症的患病率亦在不断增加。由于没有进行较大规模的普查,所以目前国内痛风的确切发病率尚不能完全肯定,估计大约在0.1%以下。
(二)家族遗传
痛风是一种遗传缺陷性疾病,具有遗传倾向。目前认为痛风的遗传方式一般是常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传,部分为X连锁遗传。原发性痛风是常染色体显性遗传,约10%-25%有痛风阳性家族史。痛风患者的近亲中约有5%-25%有高尿酸血症,另有不到1%患者为酶缺陷所致。对于家族中有痛风史的人,患痛风的可能性大于其他人。
(三)体形
痛风常被称为“富贵病严,好发于40岁以上的较为肥胖的中年男性,尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的人。且常并发高血脂(高甘油三酯)、高血压病等。因此就痛风的发病来说,肥胖的人高于瘦人,营养过剩高于营养一般的人,中老年人高于年轻人。