痛风根据发病原因的不同会呈现出多种类型,但有些患者往往对痛风的分类了解不是很多,没有采取正确的治疗方法,殊不知分型而治会使治疗效果达到最好,提高患者恢复健康的机会。由此可见了解痛风的分类有哪些,对患者的治疗和康复都有一定的效果。那么,痛风根据什么进行分类?
痛风的起因是血尿酸过多(hyperuricemia),按高尿酸血症形成的原因,可将痛风分为原发性和继发性两类。在此基础上,根据尿酸生成和代谢情况,又可进一步分为生成过多型和排泄减少型。
1.尿酸生成过多型
属于高排泄型。主要是因为核酸代谢增强所致,即各种原因引起嘌呤碱基合成过多或降解过快,嘌呤代谢产物过多,导致血尿酸增多。
2.排泄减少型:判断尿酸生成过多和排泄减少的方法主要有以下四种方法:
1.24小时尿中尿酸定量测定正常尿中尿酸排泄量<800mg/天(普食)或<600mg/天(低嘌呤饮食)属排泄不良型。正常尿中尿酸排泄量<800mg/天(普食)或>600mg/天(低嘌呤饮食)属生成过多型。
2.尿酸清除率(Cua)测定尿尿酸(Uua)测定方法是准确收集60分钟尿,留中段尿。同时采血测血尿酸,计算每分钟尿酸排泄量与血清尿酸值之比,正常范围在6.6~12.6ml/分。Cua>12.6ml/分属生成过多型,<6.6ml/分可判断为排泄减少型。
3.Cua与肌酐清除率(Ccr)比值测定即Cua/Ccr×100%,若>10%属生成过多型,<5%属排泄减少型。随意尿与24小时尿的Cua/Ccr呈显著正相关,故在门诊可采用简便的一次尿计算法。
4.随意尿中尿酸/肌酐比值测定随意尿中尿酸/肌酐比值是最简便的方法,若>1.O属生成过多型,<0.5可判断为排泄减少型。以上就是对痛风的分类有哪些进行的讲解,希望对大家有所帮助。