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脊膜膨出是如何形成的

导读:脊膜膨出在背部中线未闭合的椎板处的软组织内膨出一囊状物,其包囊大小不等,基底宽窄不一,表面皮肤多属正常。

脊膜膨出的形成原因有哪些呢?很多人对此病症并不是很了解,所以在这里小编有必要为大家详细的介绍一下,关于脊膜膨出是怎么形成的?了解了之后才能够帮助大家更好的做好预防,并且也会减少疾病的发生,接下来让我们一起来详细的了解一下吧!

(一)发病原因

由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜、脊髓、神经向椎板缺损处膨出。病因尚不明了。此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见,少数发生在颈段或胸段(图1)。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔内伸展。脊膜膨出一般为单发,多发者较少见。脊膜膨出有时与先天性脑积水并存。

(二)发病机制

依照病理与形态以及合并的畸形组织可分为下述三类。

1.脊膜膨出在背部中线未闭合的椎板处的软组织内膨出一囊状物,其包囊大小不等,基底宽窄不一,表面皮肤多属正常。皮下层的深面薄膜即膨出之硬脊膜,形成膨出囊之内衬,与皮肤共同组成囊肿样包块。囊内充满了无色、透明的脑脊液,无神经组织(图2),或仅见一条细纤维束带连至脊髓表面。囊颈通常较细小。椎管内的脊髓为正常形态。少数病人的膨出囊外表皮肤呈瘢痕样改变。

2.脊髓、脊膜膨出脊膜囊从椎板缺裂处膨出,大小不一,基底多较广。囊内衬里为硬脊膜,囊颈一般较宽。囊内容物有两种情况:

(1)一种为伴有少数神经根突向囊内、并附着于囊壁,也即膨出囊内存在有神经根和脑脊液的成分(图3)。

(2)另一种为腰骶部脊髓、脊膜膨出,囊内有脊髓及神经根突入和附着。脊髓与神经组织有的突入至囊内之后,又卷曲、返回于椎管的硬脊膜囊内(图4)。

3.脊髓外露或脊髓膨出

此型最为严重,临床较为少见。椎板缺裂较宽,椎管与硬脊膜广泛敞开,脊髓与神经组织直接显露于外。其外表只有一层蛛网膜,一般不形成囊性包块,可见其内的脊髓与神经根组织与搏动,多有神经组织的变性。有时尚有一层硬脊膜覆盖。

以上资料介绍了脊膜膨出的形成原因,相信大家已经有了进一步的了解,在患有脊膜膨出时一定要及时的接受治疗千万不要,忽视疾病的存在,如果耽误治疗的话,就会使病情加重,而且还有可能导致并发症的出现,到时候不仅伤害自己的健康,并且也会影响治疗的疗效。

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