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脊膜膨出患者为什么会选择手术

导读:第二步作囊内容物探查,游离神经组织并按其不同情况进行处理,达到使神经组织还纳的要求,尚可同时作椎管内探查。

医学上治疗脊膜膨出的方法有很多种,很多人选择手术治疗,因为手术治疗会使病情得到很好的控制并且能够达到治愈的目的,并给病人带来的伤害比较小,所以是患者的首选方法,因此大家应该了解关于手术治疗的注意事项是什么?一起来看看。

①采用俯卧位,头低脚高。由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜、脊髓、神经向椎板缺损处膨出。病因尚不明了。此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见,少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔内伸展。脊膜膨出一般为单发,多发者较少见。脊膜膨出有时与先天性脑积水并存。

②一般采用横切口。

③皮肤切除不可过多,防止缝合时皮肤过紧

④囊颈要游离到骨缺损处,必要时切除椎板和硬脊膜外瘢痕粘连带,神经组织要彻底松解和游离,尽可能保留有功能的马尾神经,但对圆锥造成牵扯作用的终丝应切断

手术步骤第一步作皮肤切开,游离脊膜囊至靠近椎板缺裂处。若膨出囊过大,应先用穿刺针排出囊内液体,以便缩小其体积,并探查需要扩大椎板切开范围;第二步作囊内容物探查,游离神经组织并按其不同情况进行处理,达到使神经组织还纳的要求,尚可同时作椎管内探查;第三步切除与修补膨出囊,以及加强缝合修补其外之肌膜层。骨缺损无需作修补。

婴幼儿手术对婴幼儿的脊髓、脊膜膨出手术时,需结合其周身情况与承受手术的耐力进行综合考虑。手术中的输液、输血应有保障,这很重要,以免术中发生失血性休克而出现生命危险。

特殊类型脊膜膨出的处理例如突向咽后壁、胸、腹、盆腔者,需要施行联合手术。其处理原则基本相同。手术后应用抗生素防止感染,并需预防发生脑脊液漏,以保证修复手术的成功。

以上文章是关于脊膜膨出的手术治疗方法,希望对大家有所帮助,一旦患有脊膜膨出,及时的治疗是比较关键的有效治疗可以,使疾病得到彻底治愈并且有效减少患者的痛苦,患者一定要保持乐观积极的态度,配合医生的治疗多听取医生的建议,并且做好术后的护理工作。

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