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脊膜膨出是怎么引起的

导读:脊膜膨出在背部中线未闭合的椎板处的软组织内膨出一囊状物,其包囊大小不等,基底宽窄不一,表面皮肤多属正常。

可能很多人不太了解脊膜膨出疾病到底是怎样一种疾病,可是专家表示这样的疾病对于患者来说是相当痛苦的,给患者的外部形象也会产生影响,疾病危害性非常大,假如得不到有效的救治有可能会导致更加严重的后果,所以我们要了解这个疾病产生的病因和发病机制,做好对于脊膜膨出疾病的预防工作。

脊膜膨出是脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊膜膨出。脊髓脊膜膨出是一种先天性神经系统发育畸形由于指导先天性椎板发育不全,同时存在脊髓脊膜通过椎板缺损。

(一)发病原因

由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜、脊髓、神经向椎板缺损处膨出。病因尚不明了。此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见,少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔内伸展。脊膜膨出一般为单发,多发者较少见。脊膜膨出有时与先天性脑积水并存。

(二)发病机制

依照病理与形态以及合并的畸形组织可分为下述三类。

1.脊膜膨出在背部中线未闭合的椎板处的软组织内膨出一囊状物,其包囊大小不等,基底宽窄不一,表面皮肤多属正常。皮下层的深面薄膜即膨出之硬脊膜,形成膨出囊之内衬,与皮肤共同组成囊肿样包块。囊内充满了无色、透明的脑脊液,无神经组织,或仅见一条细纤维束带连至脊髓表面。囊颈通常较细小。椎管内的脊髓为正常形态。少数病人的膨出囊外表皮肤呈瘢痕样改变。

2.脊髓、脊膜膨出脊膜囊从椎板缺裂处膨出,大小不一,基底多较广。囊内衬里为硬脊膜,囊颈一般较宽。囊内容物有两种情况:

(1)一种为伴有少数神经根突向囊内、并附着于囊壁,也即膨出囊内存在有神经根和脑脊液的成分。

(2)另一种为腰骶部脊髓、脊膜膨出,囊内有脊髓及神经根突入和附着。脊髓与神经组织有的突入至囊内之后,又卷曲、返回于椎管的硬脊膜囊内。

膨出囊内充有脑脊液,有时囊内为纤维束带分隔成小房或小囊。突向囊内的脊髓与神经组织可能与囊壁之间只有疏松之粘连,但有的则与囊壁呈坚固性粘连,甚至融合为一体而难以分离。因此神经损害的程度差别甚大。一部分病例包囊表面的皮肤菲薄,或为瘢痕样,个别情况呈鳞状上皮癌样改变。

部分脊膜膨出与脊髓、脊膜膨出及脂肪瘤合并存在,称为“脂肪瘤型脊膜膨出”合并“脂肪瘤型脊髓和(或)脊膜膨出”。此种病变有时包块很大,其基底多较宽大,且包囊肥厚。

关于脊膜膨出的病因和发病机制我们应该有了一些了解,这样的疾病真的是一个危害非常严重的疾病,很多患者在出现这样的疾病之后都是非常悲观的,因为这样的疾病的确不好治疗,所以我们要重视做好生活当中的预防才是。

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