脊髓血管畸形早期症状及临床表现

对于脊髓血管畸形这个疾病的发生我们还是应该提高警惕的，虽然说这个疾病的发生可以说是比较少见的，会给患者朋友们的健康造成了严重的伤害的，为此我们对于脊髓血管畸形这个疾病的发生一定要及时治疗，那么有关于脊髓血管畸形的早期症状及临床表现是什么呢？

脊髓血管畸形少见，男多于女，80%病人发病年龄在20。40岁之间，主要为AVM，其次为脊髓内海绵状血管瘤。脊髓AVM病情发展缓慢，可多年保持稳定。病变系先天脊髓血管发育异常，由一团扩张迂曲的畸形血管构成，内含一根或几根增粗的供应动脉的扩张迂曲的引流静脉。本病可位于髓内或（和）髓外，亦可在硬脊膜外形成动静脉瘦。由于脊髓各节段供血来源不同，按AVM所在部位可分为三组：颈段、上胸段和下胸—腰—能段，以后者最常见。

脊髓血管畸形的临床表现

①脊髓受压。固动脉血不经毛细血管网直接进入静脉引起静脉压增高，远侧静脉血流淤滞，血管扩张迂曲，压迫脊髓或神经根。②出血。病变血管破裂引起脊髓蛛网膜下腔出血或脊键内血肿。一半以上的脊髓血管畸形病人以急性疼痛发病，疼痛部位与畸形所在脊髓节段相符合，反复发作，改变体位可诱发疼痛。另外，间歇性破行，四肢力弱甚至瘫痪，括约肌功能障碍等症状临床也常见。病情缓慢加重，或时轻时重。

脊髓碘油造影可见到迂曲扩张的的状充盈缺损或造影剂在枪管内梗阻。AvM在MRI为流空的血管影，有时为异常条索状等T2信号。合并出血时，病变中混有不规则点片状短T1高强度信号。MRI也可明确髓内海绵状血管瘤诊断。脊髓血管造影可清楚地显示AVM的位置范围，为手术切除提供依据。

1.疼痛是脊髓动静脉畸形患者最为常见的症状，本型亦然。胸腰段背部或臀部的疼痛可能为其主要症状，亦可出现神经根性痛。其发生率占本组病例的40%～50%。

2.运动障碍：在脊髓硬膜动静脉畸形的患者中。有30%～40%伴有运动功能障碍，其通常为上运动神经元和与腰骶部脊髓相关的下运动神经元的混合性功能障碍。临床检查时可以发现臀肌和腓肠肌有萎缩征，且常合并下肢的反射亢进。体力劳动、长时间站立和各种俯身、弯腰、伸展或屈曲等姿势等均可加重症状。此主要是由于脊髓硬膜动静脉畸形引起交通静脉的压力升高，致使全身动脉压随之增高之故;也可以认为是站立时加重了静脉充血的缘故。

3.感觉障碍约有1/3的患者可有感觉障碍，表现为感觉迟钝、皮肤过敏或其他异常，亦可出现触觉或位置觉的缺如。

4.其他症状：脊髓硬膜动静脉畸形患者亦可发生蛛网膜下隙出血，但较为少见。此外为静脉血栓形成所致的急性坏死性脊髓病，并可能导致突发性瘫痪（FoixAlajouanine综合征），此可能是因静脉内血栓突然发生回流之故。

对于脊髓血管畸形这个疾病的发生大家还是应该重视起来的，如果治疗不及时的话是会带来意想不到的伤害的，为此我们对于脊髓血管畸形这个疾病的发生一定要及时的去治疗，避免给患者朋友们的健康造成了更加严重的伤害。