小儿得脊柱裂的原因有哪些

小儿得脊柱裂的病例现在有上升的趋势，虽然在怀孕前孕妇都会做很多的检查，但是这样也不能保证每个生出来的小宝宝都是健康的，对于这些得了小儿脊柱裂的患者，一定要尽早进行治疗，不然后果会很严重，那么小儿得脊柱裂的原因有哪些呢?

（一）发病原因

研究脊柱裂病因，有必要搞清楚神经胚胎发育的正常过程，在人类胚胎发育第16天，脊索上方外胚层增厚形成神经板，然后两侧神经板增高形成神经褶并向中线靠拢，融合形成神经管，神经管融合最初出现在第22天，位于第3体节水平，即未来脑干形成区域，融合是从视原基部位开始，并自脑干和视原基部位向头和尾两个方向发展，前神经管于胚胎发育第23～26天闭合，若闭合不全则形成颅裂及无脑畸形，而后神经管于胚胎发育第26～30天闭合，若闭合不全则形成脊柱裂。

（二）发病机制

脊柱裂属神经管畸形（NTD），NTD是一种多基因遗传病，其发病机制是极其复杂的，是多方面的，许多因素的干扰都会影响发病过程，根据动物实验，临床观察和流行病学研究，认为NTD是遗传因素和环境因素（子宫内环境）共同作用的结果：

1.遗传因素

在NTD发病机制研究中，很难把多基因或多因作用与复杂的环境因素作用区别开来，如某些家族可能与共同生活的环境有关，这样，在发病机制中通常把某些特征归结为基因因素作用的结果，诸如不同地区和种族人群NTD发病率的改变，近亲婚配NTD发病率高，NTD家族内的复发危险度高等。

家系研究表明，有NTD家族史的孕妇，其NTD婴儿的出生概率比一般人群高，Cater及Evans的研究认为，只要父母一方有过NTD病史，则其后代NTD的发病率为3%，明显高于一般人群，有过2次及以上NTD生育经历的母亲再生育NTD婴儿的危险性则提高10%，另外，双胎中NTD的发病率比一般人群要高，且单卵双胎又比双卵双胎NTD发病率高，这些研究结果均支持遗传因素对NTD的作用。

2.环境因素

环境致畸因子在妊娠早期，通常在3个月内作用于母体，导致神经管发育过程中出现障碍而发生畸形，与NTD有关联的常见环境因素包括母亲孕早期叶酸和其他多种维生素缺乏，锌和其他微量元素缺乏，严重妊娠反应，病毒感染，服用某些药物，酗酒，放射线照射，以及接触某些化学物质等。

看了以上的内容，我们不难发现，导致小儿得脊柱裂的原因还是很多的，不管是因为遗传的因素，还是在怀孕时环境的影响，虽然都不能彻底根除，但是还是能在一定程度上进行预防，减少小儿得脊柱裂的可能性。