胃溃疡术后的远期并发症

相信大家对于胃溃疡的近期并发症大家都已经有了一定的认识，那么今天小编就向大家介绍一些胃溃疡的远期的并发症吧。胃溃疡远期的并发症常与手术本身造成的病理生理改变有关，也有部分是由于机械性因素所致，发生率10%左右。其主要并发症有以下几点：

①倾倒综合征：国外报道其发生率几乎为100%，国内报道为2.8%～17.4%。倾倒综合征主要功能是指胃大部切除术后，胃容积缩小，幽门括约肌的功能丧失，食物迅速从胃排入肠道内，所引起一系列的症状。

③残胃癌：是指因胃良性病变施行胃大部切除，术后至少5年所发生的癌，称为残胃原发癌。据大量病例分析，因胃或十二指肠溃疡施行切除术后发生残胃癌的机会大致相等。主要症状和原溃疡病相似，如胃痛、餐后饱胀、消瘦、呕血等，常误认为是溃疡复发。

④小胃综合征：胃广泛切除后，患者易产生倾倒综合征、上腹不适、饱胀、消瘦、营养缺乏等综合性症状，进食后不适常加重，故患者常限制饮食引起小胃综合征。

⑤吻合口溃疡：是一严重并发症，多见于吻合口的空肠侧，90%以上发生在十二指肠溃疡行胃大部切除术后，常发病于术后2年内。

⑥营养不良：不多见，往往因并发症而食量减少，热量不足，吸收不良以致消瘦。相反，术前因疼痛、梗阻、失血而营养不良者，术后多能恢复正常，接近正常体重。

⑦贫血：毕Ⅱ式术后多见，尤其多见于女病人。缺铁性贫血较多见，可给予铁剂治疗;巨幼红细胞性贫血，可给予维生素B12、叶酸等治疗。

⑧骨病：发生在术后5～10年，女性多见。可分为骨质软化、骨质疏松和混合型3种，以骨质软化多见。治疗以补充钙和大量维生素D主要。

显而易见，除了不可避免的外力因素之外，还有一定的内在因素。所以在无可避免的外力因素之外，我们必须解决掉内在因素。对于疾病，我们应将其最小化，然后一击即破。