改善生活方式巧治胃食管返流

我们得了病第一个念头就是去医院治疗，但是有没有不去医院的治疗方法呢?对于胃食管返流病来说，患上胃食管返流后应该重视其中的治疗事项，改变生活方式可以在一定程度上改善胃食管返流病的症状。

胃食管返流病是指胃、十二指肠内容物反流人食管，引起烧心等症状，并可导致食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。本病患病率逐年增高，严重影响患者的生活质量。

胃食管返流病的发病有多种因素参与，但其真正机制尚不十分清楚，可能与遗传、环境、解剖、激素水平、神经因素有关。由于以上种种原因，导致食管下段括约肌松弛。胃食管返流时，大量酸性胃液反流至食管，引起烧心等症状。

由于该病的发病机制尚不十分清楚，所以目前治疗胃食管返流病的药物虽然很多，但没有一种药物能根治此病，因此改善生活方式对胃食管返流病的治疗显得尤为重要。

抬高床头15-20cm，睡前3h不再进食;减轻体重;戒烟戒酒;避免摄入高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶、洋葱等均可改善胃食管返流的症状。

其机理在于：抬高床头可通过重力作用提高睡眠时清除酸的速度，从而减少酸对食管的刺激：睡前3h不再进食可减少反流的频率从而减少食管的酸暴露时间：吸烟和饮酒会使食管下段括约肌压力下降，从而增加反流的频率，吸烟和饮酒还会使食管粘膜屏障作用下降，从而使食管粘膜不能抵御反流物的损害。戒除烟酒可使食管抗反流防御机制增强：肥胖可增加腹腔内压力，增加胃食管括约肌压力梯度。减轻体重可减少反流的发生：避免高脂肪食物及巧克力、咖啡、浓茶、洋葱等刺激酸分泌的食物可减少酸对食管粘膜的刺激。

采用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键。因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低，促使胃食管反流，同时使胃、十二指肠压力差颠倒，造成十二指肠内容物反流入胃，由于进过多的脂肪可延缓胃的排空，增加上腹部不适感，使胃膨胀。

奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食品。食物蛋白质可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括约肌张力增加，抑制胃食管反流，在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。

如果膳食中注意控制油脂的摄入，维持正常的体重，就有了一定的基础，肥胖可使腹内压力增加，有利于食物的反流，使病情及症状加重。饮食中应注意合理使用油脂和维持理想的体重。

饮食中应吃些易消化、细软的食品，少用刺激性食品，少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物，如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。烟酒可引起食管下端括约肌张力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。食管清除酸性能力下降，对食管炎的治疗起不良的作用。晚餐不要吃得过多，另外睡前不要加餐，防止加重症状。

温馨提示：在对胃食管返流病治疗的同时，应耐心地采用以上种种改善生活方式的措施，以提高并巩固胃食管返流病的疗效。胃食管返流这种疾病对于患者的健康会带来严重后果，患者需要做好护理工作。