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消化道出血的治疗方法如何选择

导读:(二)补充血容量当血红蛋白低于9g/dl,收缩血压低于12kpa(90mmhg)时,应立即输入足够量的全血。

消化道出血的治疗方法是什么?这一点需引起关注,因为消化道出血发生着实给大家带来了不小的损害,危及患者的健康,为了彻底降低疾病风险,大家需正确的了解疾病,并且帮助大家找到适合自己的治疗方法,那么消化道出血的治疗方法是什么呢?下面就是具体分析。

消化道出血的治疗方法:

(一)一般治疗卧床休息;观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食,少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热,一般毋需使用抗生素。

(二)补充血容量当血红蛋白低于9g/dl,收缩血压低于12kpa(90mmhg)时,应立即输入足够量的全血。对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。

(三)上消化道大量出血的止血处理

1.胃内降温通过胃管以10~14℃冰水反复灌洗胃腔而使胃降温。从而可使其血管收缩、血流减少并可使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纤维蛋白溶解酶活力减弱,从而达到止血目的。

2.口服止血剂消化性溃疡的出血是粘膜病变出血,采用血管收缩剂如去甲肾上腺素8mg加于冰水150ml分次口服,可使出血的小动脉强烈收缩而止血。此法不主张在老年人使用。

3.抑制胃酸分泌和保护胃粘膜h2受体拮抗剂如甲氰咪胍因抑制胃酸提高胃内ph的作用,从而减少h+反弥散,促进止血,对应激性溃疡和急性胃粘膜病变出血的防治有良好作用。近年来作用于质子泵的制酸剂奥美拉唑,是一种h+、k+atp酶的阻滞剂,大量出血时可静脉注射,一次40mg。

4.内镜直视下止血局部喷洒5%monsell液(碱式硫酸铁溶液),其止血机制在于可使局部胃壁痉挛,出血周围血管发生收缩,并有促使血液凝固的作用,从而达到止血目的。内镜直视下高频电灼血管止血适用于持续性出血者。由于电凝止血不易精确凝固出血点,对出血面直接接触可引起暂时性出血。近年已广泛开展内镜下激光治疗,使组织蛋白凝固,小血管收缩闭合,立即直到机械性血管闭塞或血管内血栓形成的作用。

对于消化道出血的治疗方法,大家一定要谨慎的了解和对待,这是帮助大家积极开展准确认识和治疗的前提,同时还要提醒大家注意的是,消化道出血的危害严重,想要彻底摆脱疾病导致的危害发生,大家还一定要积极到正规医院治疗疾病,正确的治疗疾病才能够彻底降低疾病危害的发生。

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