血栓闭塞性脉管炎的病因及治疗

相信大家都知道，血栓闭塞性脉管炎是一种很难治愈的疾病，但是患者一定要坚持治疗，如果中途放弃的话就很难治愈，而且也会使病情进一步恶化，所以为了自身的健康一定要重视有效的治疗措施，下面文章对血栓闭塞性脉管炎的病因及治疗方法作了讲解。

形成病因。

（一）吸烟综合国内外资料，血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60～95%，临床观察发现，戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解，再度吸烟又可使病情恶化，Erb等在鼠的动物实验中发现，烟草浸出液能引起血管病变，Harkavy等用烟草浸出液作皮内试验发现，血栓闭塞性脉管炎患者阳性率达78～87%，而正常人仅为16～46%，但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数，部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。

因此，吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素，但不是唯一的病因。

（二）寒冷，潮湿，外伤我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高，流行病学调查发现，80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史，可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤，并导致血管炎症和血栓闭塞。

（三）感染，营养不良临床观察发现，许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史，Thompson发现血栓闭塞性脉管炎患者的皮肤毛菌素试验阳性率为80%，而对照组仅20%，Craven认为，人体对霉菌的免疫反应，诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。

治疗方法

1.药物治疗

（1）右旋糖酐-40用分子量为5000～20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能，对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用。

（2）血管扩张剂可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。

（3）抗生素有局部和全身感染时，选用合适的抗生素治疗。

（4）糖皮质激素对病情急性期可考虑应用，每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。

（5）止痛药疼痛明显者可选用各种止痛药，或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭，甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。

（6）局部治疗对干性坏疽无菌包扎防止感染，对溃疡可外用康复新换药。

2.手术治疗

经非手术方法治疗无效者，可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。当肢端坏死边界局限后，在无菌情况下扩创，将坏死组织清除。对已形成指（趾）端坏疽者，要考虑截指（趾）术。

通过阅读相信大家对血栓闭塞性脉管炎的病因及治疗方法有了更好的见解，所以当出现这一病症时千万不要大意一定要及时的看医生，因为只有通过治疗病情才会得到缓解，而且也会缩短治疗的时间，在治疗期间还要改掉不良的生活习惯，积极的配合医生的治疗。